健康教育
秋季需要預防消化道疾病
秋季,天氣變冷,對于原來就有消化道潰瘍的老病號來說可是有點難熬,尤其是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病人。進入換季的時候,消化門診往往被犯病的老病號擠得滿滿的。進入換季時期,那些有消化道潰瘍病的老病號更要注意保養(yǎng)自己的腸胃,對胃腸道有不良影響的生活習慣也要改改了。
秋天是消化道潰瘍病的高發(fā)期
夏天是消化道潰瘍的發(fā)病淡季,而消化道潰瘍最容易犯的就是在進入秋季季節(jié)交替的這個時候,每年病人都很多。胃潰瘍一般的癥狀是在飯后會出現胃部疼痛,而十二指腸潰瘍則正相反,是在空腹狀況下易出現疼痛反應,有時在夜間也會發(fā)生。這兩種潰瘍都是一到季節(jié)交替的時候病人就會增加,而且有自己的節(jié)律性和周期性。
從病人的特點來看,由于腸胃內反流、膽汁酸的影響和胃黏膜本身的血流量變化,胃潰瘍的平均發(fā)病年齡要比十二指腸潰瘍大10歲左右。
幽門螺桿菌和部分消炎藥是“罪魁禍首”
對于消化道潰瘍的病因,人們以前總認為是胃酸造成的,有所謂“無酸無潰瘍”的說法,所以所有的治療方法基本上都是依靠抑制胃酸來進行的,但使用這種方法治療后,潰瘍的復發(fā)率大概要達到90%。因此消化道潰瘍被人們認為是慢性病。
現在人們對消化道潰瘍有了更多的、甚至可以稱為革命性的認識。目前造成消化道潰瘍的主要原因有兩個:一是幽門螺桿菌感染,有90%的十二指腸潰瘍是由這一原因引起的,而在服用清除幽門螺桿菌的藥物后,復發(fā)率減少到10%。另外,一些傳統(tǒng)的消炎藥會對消化道有傷害,尤其是針對心腦血管病和頭痛、感冒、發(fā)燒等其他疾病,需要長期服用的小劑量消炎藥,比如:阿司匹林或撲熱息痛等。這些藥物都會讓胃或十二指腸的黏膜出現問題。研究顯示,長期服用這類消炎藥的病人,有50%到70%的胃黏膜都有出血的癥狀,10%到20%的用藥者會患上潰瘍癥。但是如果對癥停止服用這些藥物,他們胃腸道潰瘍的問題都會出現不同程度的好轉。
生活習慣非常重要
造成胃腸道潰瘍的原因除了上面說的兩點外,很多生活的細節(jié)也要注意。不過除了規(guī)律飲食,不吃過于刺激的食物之外,天氣變冷的時候對消化道潰瘍病人是個特殊時期,因為這時胃黏膜的保護能力受天氣的影響會下降,這時藥物、細菌、吸煙、飲酒和辛辣食物的刺激更加劇了對黏膜的刺激,傷害也更大。秋天天氣很涼,很多人喜歡在這個季節(jié)里吃火鍋等難消化又很刺激的食物,再加上大量喝酒,胃黏膜容易應激。從事長期不能規(guī)律飲食職業(yè)的人、有很多年吸煙和喝酒習慣的人及經常服用一些對胃腸有刺激性藥物的人都要注意,免得增加患消化道潰瘍的機會。
注意觀察,盡早發(fā)現惡變
雖說消化道潰瘍是常見病和多發(fā)病,根據調查大約有10%的人存在消化道潰瘍。有的人可能沒有癥狀,不知不覺地就過去了;有的則會有慢性疼痛。50%以上的病人沒有臨床癥狀而直接出血,所以很多患者存在黑便等消化道出血現象。
預防消化道潰瘍要從吃飯規(guī)律入手,少食用刺激性的食物,不要讓自己太疲勞。消化道潰瘍反復發(fā)作的病人最好聽醫(yī)生的話,堅持吃藥,抑制胃酸,避免所有容易引發(fā)消化道潰瘍的誘發(fā)因素。
另外,如果有食欲下降、打嗝、體重下降、黑便、便血等現象,或在空腹或餐后腹痛,但是做胃鏡檢查又什么都沒發(fā)現的時候,最好做一個全面的檢查。因為年齡大的人,尤其是40歲以上的人胃腸道都容易有惡變產生,所以要特別小心。
供稿:消化科 匡哲