幽門螺旋桿菌感染需不需要治療

幽門螺旋桿菌，我們胃中的?？停坏┠愀腥旧狭擞拈T螺旋桿菌，它有可能不會立即引起疾病，但是卻會在你疏忽的時候給你沉重一擊，而且再次感染的幾率依然很高，那么染上了幽門螺旋桿菌到底要不要治療呢？

幽門螺旋桿菌這個名詞，不僅是醫(yī)生，連很多胃病患者都耳熟能詳。但在30年前，全世界幾乎沒人相信，這個細(xì)菌能在人的胃里生長。

現(xiàn)如今，全球一半人感染幽門螺旋桿菌，大家不要被這個數(shù)字嚇倒。一來，不是說感染上幽門螺旋桿菌，就是得了嚴(yán)重的疾病。二來現(xiàn)在檢查的手段也越來越豐富多樣。比如隨著胃鏡檢查的普及，醫(yī)生大多會安排做幽門螺桿菌檢查。有時，甚至不做胃鏡，只要哈一口氣，便可查出有沒有幽門螺桿菌感染?！肮庠囼灐贝蟾攀乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查中，最方便的項目了。一些健康人平時的體檢，也會包含這個項目。

臨床認(rèn)為，慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍，乃至胃癌，都可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。在使用幽門螺桿菌治療后，許多老胃病可以痊愈，以至現(xiàn)在越來越少的人，要因此類疾病而需要手術(shù)治療。但很多人有疑問，雖然幽門螺桿菌感染與上述疾病有關(guān)，那如果并未證實有胃病，僅僅是查出感染，要不要治療，清除這個感染以絕后患呢？這個問題牽涉到幾方面。

首先是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題。我國居民幽門螺桿菌感染率高達(dá)60%-70%，要讓近10億民眾都使用抗生素治療，恐怕人力、物力皆有不濟(jì)。在國際上，也沒有全民治療的先例可循。其次，已有報道，在經(jīng)抗幽門螺桿菌治療的患者中，食管下段疾病如胃食管反流所致的炎癥，乃至腺癌等，都有增加之勢。再次，雖然抗菌治療不難，但再感染、復(fù)發(fā)的機會很多。許多研究表明，人的牙垢中往往藏有幽門螺桿菌，而此處的細(xì)菌很難清除。即使胃中的細(xì)菌殺滅了，口腔的細(xì)菌又會順流而下。更何況，國人經(jīng)常一起用餐，數(shù)人甚至數(shù)十人在一個盤子里吃飯，在一個碗中喝湯，口中的細(xì)菌自然會相互感染。所以，目前我國學(xué)者的共識是，若已證實患有胃病，并有幽門螺桿菌感染者，需要對癥治療。如果只是查出有感染，但沒有胃病，那就不用治。老百姓自己也要增強正確的治療意識，別花冤枉錢。

                                        供稿：消化科 匡哲