關(guān)節(jié)外科-創(chuàng)傷骨科成功完成我院首例小兒肱骨髁上骨折手術(shù)治療

2018年6月2日，關(guān)節(jié)外科-創(chuàng)傷骨科底垚宗主治醫(yī)師小兒的骨科門診接診一名12歲肘關(guān)節(jié)損傷患兒，完善相關(guān)檢查后X線提示：右肱骨髁上骨折。

患兒，李XX，男性，12歲，主因“摔傷右肘疼痛、畸形、活動(dòng)受限1天余”門診入院。小兒肱骨髁上骨折根據(jù)Gartland分類法，分為I型無移位；II型有移位但后側(cè)皮質(zhì)完整；III型有移位且無骨皮質(zhì)接觸。此患者骨折分型為III型骨折，骨折移位通過外固定維持骨折位置困難，手術(shù)指征明確。入院后積極術(shù)前準(zhǔn)備，于2018年6月5日行手術(shù)治療，術(shù)中給予外側(cè)三枚克氏針、內(nèi)側(cè)一枚克氏針固定，見骨折位置滿意，術(shù)后石膏固定。

小兒肱骨髁上骨折復(fù)位不良產(chǎn)生的問題已受到廣泛關(guān)注，以往肘內(nèi)翻、肘外翻常常被認(rèn)為是肱骨遠(yuǎn)端骺板早閉所致，但精準(zhǔn)的解剖復(fù)位亦是預(yù)防以上并發(fā)癥的重要因素。目前國內(nèi)、國際的治療方案為閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)，以往我區(qū)此類骨折患者均于北京上級(jí)醫(yī)院就診。此手術(shù)的成功完成，避免了患兒往返北京的奔波，同時(shí)進(jìn)一步推動(dòng)了我院小兒骨科的發(fā)展。

術(shù)前

術(shù)后

           文/關(guān)節(jié)外科-創(chuàng)傷骨折   何建平