減重手術讓360斤胖友開啟健康生活——記平谷區(qū)醫(yī)院首例減重代謝手術

俗話說“一胖毀所有”，肥胖是“百病之源”，容易誘發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病、血脂異常、脂肪肝，增加腦血管疾病風險，易患癌，甚至還會降低預期壽命，所以很多胖友都在積極地尋找減肥方法。從目前的現(xiàn)狀來看，有節(jié)食、運動、減肥藥物等多種減肥方式。小部分胖友可通過以上方法成功減重，但更多人經(jīng)歷的卻是“減了又肥，肥了又減”的惡性循環(huán)，甚至體重反彈得更嚴重，醫(yī)學上把這種現(xiàn)象稱為“溜溜球效應”。在減肥的道路上，有沒有更好更有效的方法呢？答案是肯定的?，F(xiàn)在，我們有了一件有力的武器來對付肥胖——減重代謝手術。目前的主流手術方式有兩種：袖狀胃切除術和胃旁路術。

日前，平谷區(qū)醫(yī)院普外科為一位360斤的胖友成功實施了腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術。胖友小力（化名）是一位30多歲的小伙子，自從大學畢業(yè)后體重就像脫韁的野馬，巔峰時達到驚人的380斤。曾多次通過節(jié)食、按摩、運動、減肥藥等方式減肥，但都以失敗告終。雖然年齡不大，但常年肥胖已誘發(fā)高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征。如果長期肥胖下去，很可能會出現(xiàn)更嚴重的健康問題。經(jīng)多方了解，小力得知平谷區(qū)醫(yī)院能夠開展腹腔鏡微創(chuàng)減重代謝手術，便慕名來到普外科何亮醫(yī)生的門診進行咨詢。何亮醫(yī)生詳細了解患者情況后，決定通過外科手術來幫助他解除苦惱。

患者入院后，普外科聯(lián)合內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、呼吸科、臨床營養(yǎng)科、ICU、麻醉科等專家進行多學科討論，全面評估后,決定為其進行腹腔鏡袖狀胃切除手術。在狄長安副院長、蔡軍主任、張衛(wèi)國主任的指導下，何亮副主任醫(yī)師為患者制定了詳細的手術方案。麻醉科陳東升主任、徐尚軍副主任充分評估了患者的心肺功能，確定了安全的麻醉方案。

手術當日，北京友誼醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師萬磊與我院麻醉科同仁共同為患者保駕護航。北京友誼醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師劉洋親臨指導。在多學科醫(yī)護人員默契的配合下，平谷區(qū)醫(yī)院普外科團隊成功為小力實施了腹腔鏡袖狀胃切除手術。手術歷時不到兩個小時，順利完成。術中基本無出血，術后腹部只有四個小傷口，最長的傷口不到2cm。術后第1天，小力便可下床活動；術后第5天，小力身體恢復良好，順利出院，出院時體重已下降28斤?；颊唠m然出院了，但普外科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科等相關科室還在繼續(xù)隨訪患者，對患者術后康復、合理飲食、運動鍛煉等各方面給予科學指導。

腹腔鏡袖狀胃切除術是利用腹腔鏡微創(chuàng)技術，沿著胃長軸切除大部分胃，使殘留的胃呈“香蕉狀”。這種手術既減少了胃容量，又降低了使人產(chǎn)生饑餓感的胃饑餓素的分泌，使進食減少，體重減輕。手術可減少約70%的多余體重，并長期有效。大量醫(yī)學研究證實，腹腔鏡減重代謝手術在控制體重的同時，能治愈或較大程度改善2型糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病，已被公認為長期有效控制體重的方法，也是2型糖尿病的重要治療手段。

隨著首例減重代謝手術的順利開展，平谷區(qū)醫(yī)院將進一步優(yōu)化肥胖癥治療新模式，為疑難和復雜的肥胖癥患者提供安全有效的診療服務。

專家介紹：何亮，副主任醫(yī)師，平谷區(qū)醫(yī)院普外科工作。導師是著名減重代謝外科專家、北京友誼醫(yī)院普外科張忠濤教授。研究方向為減重代謝外科。對普外科各種常見病、多發(fā)病及疑難重癥疾病具有豐富治療的經(jīng)驗，主要開展業(yè)務包括：胃腸道腫瘤腹腔鏡和手術治療；低位直腸癌的保肛治療（腹腔鏡直腸癌全系膜切除手術TME、超低位直腸癌的保肛手術ISR、經(jīng)肛直腸癌全系膜切除術TaTME、經(jīng)肛微創(chuàng)手術）；多鏡聯(lián)合膽道結石微創(chuàng)治療；急腹癥的腹腔鏡微創(chuàng)治療；痔、瘺、裂等肛腸良性疾病的治療。

文/普外科 編輯/宣傳中心