【特色技術(shù)】北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院普外科腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

腹股溝疝即老百姓所說(shuō)的“疝氣”或”小腸疝氣”，作為常見(jiàn)病和多發(fā)病，困擾著很多患者。其發(fā)病主要與腹壁強(qiáng)度降低（如年老、多病導(dǎo)致肌肉萎縮）及腹腔壓力增高（如前列腺增生、便秘所致排便困難）。隨著腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越多地應(yīng)用于腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)中，其優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦小，且修補(bǔ)效果優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)。另外，可以相同切口處理雙側(cè)腹股溝疝，不需要再做切口。術(shù)中不破壞正常腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后無(wú)明顯疤痕，安全美觀。

目前，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)主要集中在市區(qū)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，基層醫(yī)院開(kāi)展較少。北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院自1993年以來(lái)就已經(jīng)開(kāi)展了腹腔鏡技術(shù)，在國(guó)內(nèi)屬于較早開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。作為科室特色技術(shù)不斷創(chuàng)新與發(fā)展，我院普外科80%以上腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)都是在腹腔鏡下完成的。目前，我院開(kāi)展的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)有：經(jīng)腹腔鏡腹膜前疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP）；完全腹膜外腔鏡修補(bǔ)術(shù)（TEP）。

TAPP手術(shù)只需在腹部切開(kāi)兩個(gè)直徑分別為1.0cm和0.5cm的切口，在腹腔內(nèi)切開(kāi)腹膜，游離腹膜前間隙，置入10×15cm補(bǔ)片，然后關(guān)閉腹膜。如果術(shù)前診斷為單側(cè)腹股溝疝，在術(shù)中可以探查對(duì)側(cè)有無(wú)腹股溝疝，如有可以做同期修補(bǔ)，無(wú)需再做切口。因?yàn)闊o(wú)需將補(bǔ)片縫合固定于韌帶上，所以患者活動(dòng)時(shí)不牽拉韌帶，痛苦小。

TEP手術(shù)操作區(qū)域同TAPP手術(shù)，只是前者不進(jìn)入腹腔，只在腹膜前建立空間進(jìn)行手術(shù)操作，減少對(duì)腹腔內(nèi)影響、對(duì)腹腔臟器損傷機(jī)率小，但難度相對(duì)較大。

我院普外科自2014年開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)以來(lái)，已行TAPP及TEP手術(shù)500余例，均獲得了滿意的治療效果。我院普外科作為北京市臨床重點(diǎn)?？疲凇皡^(qū)辦市管 兩院一科”的管理模式下，與北京友誼醫(yī)院普外科深度融合，堅(jiān)持自身微創(chuàng)發(fā)展的特色，更好地服務(wù)于平谷及周邊地區(qū)百姓。

如您需要咨詢相關(guān)治療，可按下列普外科肝膽、疝專業(yè)團(tuán)隊(duì)出診信息就診：

狄長(zhǎng)安 主任醫(yī)師 出診時(shí)間：周一、周四上午

田國(guó)標(biāo) 副主任醫(yī)師 出診時(shí)間：周四全天

陳曉波 主治醫(yī)師 出診時(shí)間：周二、周三上午

文/普外科