平谷區(qū)醫(yī)院2013年 “三好一滿意”活動實(shí)施方案

一、活動范圍

全院各科室、各部門。

二、具體工作內(nèi)容

（一）服務(wù)好

1.繼續(xù)深化預(yù)約診療服務(wù)精細(xì)化管理工作。積極完善預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè),方便患者預(yù)約就診。結(jié)合實(shí)際情況不斷完善預(yù)約診療管理制度，著力加強(qiáng)預(yù)約號源的科學(xué)管理、健全預(yù)約投訴管理制度,進(jìn)一步強(qiáng)化管理責(zé)任。提高醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)信息化管理水平,優(yōu)化信息系統(tǒng)標(biāo)識，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號源統(tǒng)一號池管理與動態(tài)調(diào)配,測算醫(yī)師應(yīng)診耗時(shí)，科學(xué)管理預(yù)約時(shí)間。（門診部、信息科）

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。引入博源智道管理公司對門診流程進(jìn)行管理規(guī)劃并做改進(jìn)，貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢和結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。(門診部、醫(yī)政科)

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。繼續(xù)開展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，延長門診時(shí)間。

按照《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》及市衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定，鼓勵(lì)、支持符合條件的醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。（門診部、醫(yī)務(wù)科）

4.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，到2013年底，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%的病區(qū)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣Ｌ剿髟陂T診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。創(chuàng)造條件對患者開展延伸護(hù)理服務(wù)。充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，完善并落實(shí)臨床護(hù)理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配政策。（護(hù)理部）

5.發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)志愿者作用。進(jìn)一步完善志愿者組織的各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范志愿者招募、培訓(xùn)、管理和激勵(lì)表彰等制度，完善志愿者保障體系。深入推進(jìn)“志愿服務(wù)在醫(yī)院”、“北京青年健康使者火炬行動”、“首都無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)”、“青春紅絲帶”艾滋病防控等志愿服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施；開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急志愿服務(wù)項(xiàng)目。通過開展醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)志愿者技能培訓(xùn)和經(jīng)常性志愿服務(wù)的實(shí)踐鍛煉等方式，提升志愿服務(wù)專業(yè)化能力，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)志愿者隊(duì)伍建設(shè)，為衛(wèi)生系統(tǒng)志愿行動的持續(xù)開展夯實(shí)人力資源基礎(chǔ)。（黨辦）

6.深化對口支援工作,提高我院服務(wù)能力。一是積極加強(qiáng)與市三級醫(yī)院的溝通，在三級醫(yī)院的協(xié)助下，結(jié)合我院的具體情況，制定中長期發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃。按照市衛(wèi)生局的相關(guān)部署，通過學(xué)科建設(shè)、手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等方式，提高我院醫(yī)療技術(shù)水平。二是充分利用城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援信息管理系統(tǒng)，對對口支援工作進(jìn)行精細(xì)化管理。做到支援派駐醫(yī)務(wù)人員到崗率達(dá)100%，派駐醫(yī)務(wù)人員月度考核完成率達(dá)90%以上；受援?？破骄≡喝蛰^上一年度有所下降，受援?？谱≡?、出院人數(shù)和門診量較上一年度同期有所增長；開展適宜新技術(shù)大于2項(xiàng)。（醫(yī)務(wù)科）

7. 深入推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。加大創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作力度，落實(shí)基層平安醫(yī)院建設(shè)職責(zé)，完善各部門分工協(xié)作、齊抓共管的工作機(jī)制，持續(xù)深化創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動成果。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范管理，健全人防、物防、技防相結(jié)合的安全防范體系。把“科技創(chuàng)安”作為治安防控的重要支撐，完善突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)各崗位安全責(zé)任制，加大對安全隱患的排查治理力度，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序，確保醫(yī)患人身安全得到保護(hù)。提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴管理，努力將醫(yī)患矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。進(jìn)一步加大對醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的指導(dǎo)力度，加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)在醫(yī)患矛盾化解中的作用。（ 醫(yī)務(wù)科）

8. 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理工作。一是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)物價(jià)管理隊(duì)伍建設(shè)，設(shè)立醫(yī)藥價(jià)格管理部門并設(shè)置部門標(biāo)識，制定醫(yī)藥價(jià)格管理部門職責(zé)，配備專職醫(yī)藥價(jià)格管理人員1—2名，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)物價(jià)人員責(zé)任制，建立專、兼職醫(yī)藥價(jià)格管理人員崗位責(zé)任制。二是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理制度，包括：藥品價(jià)格管理、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)（備案）、醫(yī)用材料價(jià)格管理、價(jià)格數(shù)據(jù)庫計(jì)算機(jī)維護(hù)管理、醫(yī)藥價(jià)格公示管理、費(fèi)用查詢管理、費(fèi)用清單、醫(yī)藥價(jià)格政策文件檔案管理、住院病人醫(yī)藥費(fèi)復(fù)核、醫(yī)藥價(jià)格培訓(xùn)等制度。三是建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格收費(fèi)字典庫的管理，及時(shí)維護(hù)，標(biāo)注收費(fèi)依據(jù)，設(shè)置專人，明確職責(zé)權(quán)限。復(fù)核出院患者醫(yī)藥費(fèi)用，做到依據(jù)病歷記載準(zhǔn)確收費(fèi)，每月按規(guī)定自查住院患者費(fèi)用，及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為，準(zhǔn)確申報(bào)（備案）新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。四是實(shí)行醫(yī)藥價(jià)格公示制度，在門診收費(fèi)大廳設(shè)立醫(yī)藥價(jià)格查詢觸摸屏，提供醫(yī)藥費(fèi)用查詢服務(wù)，設(shè)立醫(yī)藥價(jià)格投訴電話，提高收費(fèi)透明度，接受社會對醫(yī)藥價(jià)格及收費(fèi)的監(jiān)督，并認(rèn)真解答和處理患者對醫(yī)藥價(jià)格的咨詢或投訴。（醫(yī)保辦）

（二）質(zhì)量好

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。（醫(yī)務(wù)科）

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織。依據(jù)《北京市醫(yī)療專業(yè)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心管理規(guī)定(2012年版)》規(guī)定，建立平谷區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)組織，依托專業(yè)質(zhì)控組織，開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)與市各質(zhì)控中心的聯(lián)系，建立市衛(wèi)生局質(zhì)控中心對我院醫(yī)療質(zhì)量檢查的長效機(jī)制，做到醫(yī)療質(zhì)量檢查工作常態(tài)化。（醫(yī)務(wù)科）

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑和單病種質(zhì)量控制。依據(jù)《北京市衛(wèi)生局關(guān)于做好2013年臨床路徑管理工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)字〔2013〕45號）的相關(guān)要求，按照《平谷區(qū)衛(wèi)生局2013年醫(yī)政工作要點(diǎn)》的具體部署，完成規(guī)定的臨床路徑管理的病種數(shù)，提高入組率與完成率，縮短平均住院日。（醫(yī)務(wù)科）

貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,落實(shí)《北京市〈預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計(jì)劃〉實(shí)施細(xì)則（2013-2015年）》各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。（醫(yī)務(wù)科、院感科）

嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》規(guī)定，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處置各個(gè)環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購入渠道和臨床應(yīng)用管理。加強(qiáng)醫(yī)用耗材采購管理，有效降低醫(yī)用耗材價(jià)格，保障醫(yī)用耗材臨床使用，保障患者臨床使用安全。（醫(yī)務(wù)科、采購科）

加強(qiáng)乙類大型醫(yī)用設(shè)備使用管理，貫徹落實(shí)《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》、《北京市<大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法>實(shí)施細(xì)則》和《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械管理制度（試行）》的有關(guān)要求，做好具體工作，并積極配合衛(wèi)生局檢查。（醫(yī)務(wù)科）

4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理。根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)文件要求，結(jié)合醫(yī)療技術(shù)發(fā)展情況和醫(yī)療需求，繼續(xù)加強(qiáng)和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的管理。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委及衛(wèi)生局的重點(diǎn)工作要求，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。（醫(yī)務(wù)科）

5.提高工作效率，逐步建立控費(fèi)工作的長效機(jī)制。通過優(yōu)化服務(wù)流程、建立多學(xué)科會診、開展延伸護(hù)理服務(wù)等方式縮短平均住院日，提高服務(wù)效率，降低醫(yī)藥費(fèi)用。廣泛使用適宜技術(shù)，實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，降低患者就醫(yī)成本。（醫(yī)務(wù)科）

加強(qiáng)財(cái)務(wù)收費(fèi)崗位質(zhì)量管理，保證提高窗口服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制的質(zhì)量，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，提升醫(yī)院的運(yùn)營能力。加強(qiáng)預(yù)算管理，根據(jù)預(yù)算年度的收入增減因素和措施，測算編制收入預(yù)算，根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要、業(yè)務(wù)活動需要和財(cái)力可能，編制支出預(yù)算，編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)的原則。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本，建立健全成本核算組織體系，制定成本管理相關(guān)制度及實(shí)施方案，明確單位內(nèi)部各個(gè)部門職責(zé)和工作流程。加強(qiáng)成本控制，建立健全成本定額管理、費(fèi)用審核等相關(guān)制度，采取有效措施，控制成本費(fèi)用支出。有專職成本核算人員負(fù)責(zé)成本核算工作，相關(guān)部門設(shè)置兼職成本核算員，有崗位職責(zé)。建立科學(xué)、精細(xì)的科室成本核算、床日和診次成本核算。（財(cái)務(wù)科）

強(qiáng)化醫(yī)院外部監(jiān)管，抓好控費(fèi)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強(qiáng)對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和費(fèi)用較高病種的監(jiān)測，對費(fèi)用增長速度較快的疾病診療行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。及時(shí)查處不合理用藥、用材和檢查以及重復(fù)檢查行為。完善藥品和耗材集中招標(biāo)采購制度，嚴(yán)格大型醫(yī)療設(shè)備和二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入的材料審核管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對高風(fēng)險(xiǎn)、高費(fèi)用技術(shù)的準(zhǔn)入管理。按照衛(wèi)生局的工作部署，以支付方式改革為引領(lǐng)，開展DRGs付費(fèi)方式改革試點(diǎn)，促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展方式和管理模式，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。（醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦）

鞏固抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，制定《平谷區(qū)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動方案》，與各醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物專項(xiàng)整治活動責(zé)任書，通過完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。（醫(yī)務(wù)科）

6.做好臨床用血保障及管理工作。一是加強(qiáng)無償獻(xiàn)血工作力度，強(qiáng)化整體聯(lián)動，推進(jìn)形成多部門合作、社會各界齊抓共管的長效工作機(jī)制。繼續(xù)做好為獻(xiàn)血者服務(wù)工作，落實(shí)無償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血和血費(fèi)報(bào)銷工作，改善獻(xiàn)血環(huán)境。二是開展對所有采集的血液進(jìn)行核糖核酸檢測的工作，保障血液安全。三是結(jié)合我區(qū)人口、醫(yī)療資源、臨床用血需要等情況，保障血液供應(yīng)。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，開展臨床科學(xué)合理用血評價(jià)工作，積極推動術(shù)中血液回收技術(shù)開展，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血意識，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以?？撇》N或技術(shù)為核心的合理用血。（醫(yī)務(wù)科、輸血科）

7.加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度。配合衛(wèi)生局完成社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)。（疾控科）

8.加強(qiáng)績效考核力度。繼續(xù)完善落實(shí)績效工資制度，加強(qiáng)績效考核，實(shí)行激勵(lì)性的分配機(jī)制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，將醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費(fèi)用的控制等作為績效考核的重點(diǎn)。（經(jīng)管辦）

（三）醫(yī)德好

1.深入學(xué)習(xí)實(shí)踐醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，大力加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè)。認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大、市第十一次黨代會和區(qū)委十二屆五次全會精神，牢牢把握加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)這條主線，在全系統(tǒng)開展?fàn)巹?chuàng)“五好基層黨組織”活動，進(jìn)一步發(fā)揮基層黨組織的政治核心作用，為建設(shè)綠色國際休閑之都、實(shí)現(xiàn)“三個(gè)走在前列”奮斗目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。（黨辦）

2.繼續(xù)深入開展行風(fēng)評議工作，強(qiáng)化基層醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一是在醫(yī)院深入開展貫徹醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題實(shí)踐活動。推廣近年來醫(yī)院創(chuàng)建無投訴科室、后醫(yī)療服務(wù)等成功經(jīng)驗(yàn)，推動區(qū)醫(yī)院《醫(yī)德昭》欄目向中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院擴(kuò)展，進(jìn)一步提升《醫(yī)德昭》欄目信息的時(shí)效性和實(shí)用性，發(fā)揮欄目學(xué)習(xí)平臺作用。二是開展對醫(yī)務(wù)工作者的理想信念、黨的宗旨教育和廉政法規(guī)教育。通過參觀警示教育、剖析典型案例、廉政文化系列主題講座、專題培訓(xùn)等多種形式和途徑，強(qiáng)化對黨員干部和廣大醫(yī)務(wù)工作者的廉政教育，不斷增強(qiáng)黨員干部廉潔從政和拒腐防變的思想意識。（黨辦）

3.扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)防止利益沖突專項(xiàng)工作。進(jìn)一步深入落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》的各項(xiàng)規(guī)定，繼續(xù)開展衛(wèi)生系統(tǒng)防止利益沖突相關(guān)工作，適時(shí)發(fā)放《衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突有關(guān)情況報(bào)告表》，采集各級領(lǐng)導(dǎo)干部的工作履歷、兼職情況、家庭成員及主要社會關(guān)系經(jīng)商辦企業(yè)情況，并形成制度規(guī)范，建立長效機(jī)制。（黨辦）

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)辦發(fā)〔2012〕61號）的要求，加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，要求各醫(yī)療單位要在全面防控的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中腐敗問題易發(fā)多發(fā)的重點(diǎn)崗位和醫(yī)療服務(wù)中社會關(guān)注度高、容易發(fā)生損害群眾利益問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)廉潔風(fēng)險(xiǎn)的防控，對權(quán)力運(yùn)行的“關(guān)節(jié)點(diǎn)”、內(nèi)部管理的“薄弱點(diǎn)”、問題易發(fā)的“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”，強(qiáng)化防控措施、落實(shí)防控責(zé)任，實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)督、重點(diǎn)管理。認(rèn)真開展清權(quán)確權(quán)工作，編制職權(quán)目錄；查找廉潔風(fēng)險(xiǎn)，評定風(fēng)險(xiǎn)等級；優(yōu)化職權(quán)運(yùn)行流程，制定防控規(guī)則。（黨辦）

4.進(jìn)一步加大治理商業(yè)賄賂工作力度。繼續(xù)按照北京市醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)防職務(wù)犯罪聯(lián)席會議制度的要求，共同開展預(yù)防商業(yè)賄賂宣傳教育工作，進(jìn)行信息交流。堅(jiān)持有案必查、有腐必懲，做到有群眾舉報(bào)就及時(shí)處理，有具體線索就認(rèn)真核查，違反黨紀(jì)國法的要嚴(yán)肅處理。繼續(xù)深入開展“一和三同”活動，進(jìn)一步發(fā)揮各醫(yī)療單位治理商業(yè)賄賂廉政賬戶的作用，建立活動開展的長效機(jī)制。（黨辦）

5.大力加強(qiáng)正面典型宣傳。營造尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵(lì)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者投身醫(yī)改的積極性。全面加強(qiáng)我區(qū)臨床護(hù)理質(zhì)量，激勵(lì)廣大護(hù)理工作者提升服務(wù)意識、更新服務(wù)觀念、轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)規(guī)范化、人性化、精細(xì)化發(fā)展。衛(wèi)生局黨委將以紀(jì)念“五·一二”國際護(hù)士節(jié)為契機(jī)，在全系統(tǒng)開展“優(yōu)秀護(hù)士評選表彰”活動，并與5月12日之前完成表彰工作。

深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神，進(jìn)一步宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者為了人民健康，救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的先進(jìn)事跡和生動事件，增進(jìn)廣大干部職工愛黨愛國愛社會主義的深厚情感。組織開展“我的夢·中國夢”職工宣講活動。開展“我的夢·中國夢”宣講比賽。

以黨的十八大勝利召開為契機(jī)，穩(wěn)步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者投身衛(wèi)生事業(yè)、服務(wù)全區(qū)人民健康的積極性和主動性，增強(qiáng)向心力和凝聚力，積極體現(xiàn)時(shí)代性、參與性、表演性、競爭性，努力提高廣大干部職工的文化品位和藝術(shù)修養(yǎng)，全力打造醫(yī)院“品牌”文化活動。

開展醫(yī)院文化知識競賽，以下科室開展知識競賽、試卷問答等形式，走入職工中，在活躍的氣氛中將知識在職工中推廣；開展首都十大健康衛(wèi)生評選活動，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)德藝雙馨的工作楷模，以他們的事跡鼓舞同志、感染社會，提升衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象。（黨辦）

6.貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔文化建設(shè)。配合黨群組織通過理論學(xué)習(xí)的形式開展對領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行廉政教育。（黨辦）

7.繼續(xù)堅(jiān)持并不斷完善醫(yī)德考評制度。在職稱申報(bào)的有關(guān)文件中，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，作為醫(yī)務(wù)人員晉升職稱的基本條件。在崗位聘用實(shí)施細(xì)則中，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，作為醫(yī)務(wù)人員崗位聘用的基本條件。在評先評優(yōu)過程中，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，作為醫(yī)務(wù)人員評先評優(yōu)的基本條件。在定期考核中，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，作為醫(yī)務(wù)人員考核合格及優(yōu)秀等次的基本條件。（黨辦）

（四）群眾滿意

1.著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。認(rèn)真組織社會監(jiān)督員開展對醫(yī)療服務(wù)的滿意度調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果作為行風(fēng)評議的重要參數(shù)。（黨辦）

2. 進(jìn)一步發(fā)揮各醫(yī)療衛(wèi)生單位的社會監(jiān)督員（行風(fēng)評議員）作用。一是明確職責(zé)，做到監(jiān)督評議工作有的放矢。二是健全制度，使監(jiān)督評議工作合理有序展開，保證監(jiān)督評議工作取得實(shí)效。三是整改反饋，對評議員提出的意見和建議，認(rèn)真分析研究，促進(jìn)整改，力求監(jiān)督評議工作落到實(shí)處。（黨辦）

3.全面推行院務(wù)公開制度。建立院務(wù)公開的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，落實(shí)院務(wù)公開的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施工作；有健全的院務(wù)公開制度，公開的各項(xiàng)工作有據(jù)可依；院務(wù)公開的內(nèi)容全面、完整，符合有關(guān)規(guī)定；公開的形式方便有效，公開的時(shí)效及時(shí)快捷，符合有關(guān)規(guī)定；充分發(fā)揮職代會作用，落實(shí)“三重一大”制度，廣大職工民主參與、民主監(jiān)督權(quán)得到保障；建立院務(wù)公開監(jiān)督機(jī)制，定期進(jìn)行自查；院務(wù)公開的檔案管理完備。（工會）

4.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。全面落實(shí)黨的十八大精神，圍繞實(shí)現(xiàn)“三個(gè)走在前列”奮斗目標(biāo)，更加富有成效的開展“五好”基層黨組織創(chuàng)建活動，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量。牢牢把握加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)這條主線，進(jìn)一步加強(qiáng)對黨員的教育、管理和監(jiān)督，落實(shí)《2013年?duì)巹?chuàng)“五好”基層黨組織活動實(shí)施意見》的要求，以紀(jì)念中國共產(chǎn)黨誕辰92周年為契機(jī)，在全系統(tǒng)黨組織中開展“學(xué)習(xí)落實(shí)新黨章 改善服務(wù)講黨性”主題教育活動。同時(shí)將與7月1日召開“慶祝中國共產(chǎn)黨成立九十二周年系列活動”，同時(shí)表彰優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、先進(jìn)黨支部、黨員示范崗。（黨辦）

三、任務(wù)分解量化指標(biāo)

根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)2013年活動具體工作內(nèi)容和任務(wù)分解量化指標(biāo)》的補(bǔ)充指標(biāo)內(nèi)容，市衛(wèi)生局對《2011年北京市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)填報(bào)表》（京衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕216號）進(jìn)行了補(bǔ)充，形成了新的《2013年北京市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)填報(bào)表》（見附件1）。主要用于單位自評。各相關(guān)科室要于2013年12月20日前將自評總結(jié)報(bào)黨辦。

2013年北京市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)填報(bào)表.doc