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我院開展首例類NOTES直腸癌根治術
發(fā)布時間：2015-07-08 10:17:39 已有
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日前，我院普外1病房開展平谷區(qū)醫(yī)院首例類NOTES直腸癌根治術。
患者張某，女，主因“便血4小時”來院，于2015年4月30日入院。入院后行肛診發(fā)現距肛門5cm直腸腫物，行結腸鏡檢查及病理檢查后，明確為直腸癌。于2015年5月11日在全麻下行腹腔鏡探查、直腸癌根治、腸粘連松解術（類NOTES），手術歷經4小時7分鐘。術后病人恢復順利， 12天后出院。
普外科在狄長安副院長的主刀下行腹腔鏡輔助直腸癌根治術近10年，采用腹部打5個Trocar孔進行直腸的游離，然后經腹部小切口取出標本，再在腹腔鏡下完成腸管吻合。此次采用的類NOTES手術，與之前手術的區(qū)別是，經陰道后穹隆切口取出標本，沒有腹部的小切口，腹部僅有幾個小Trocar孔。
經查相關文獻，統(tǒng)計結果顯示，該類手術有良好的近期療效，腹部除Trocar孔之外無取標本切口，出血量、住院時間、淋巴結清掃數目等方面與全腹腔鏡手術無差異。遠期療效更不用擔心，因為類NOTES手術適應癥是良性或早期腫瘤，因此患者的生存期會很理想。
供稿：普外1 郭為鈞
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