夜班縮影
8月23日凌晨0:30，護士站的電話急促地響起：
“您好，重癥醫(yī)學科，很高興為您服務。”
“急診內(nèi)科，急會診，一中年男性患者，不明原因高熱，昏迷。”
“已經(jīng)18個病人了，這個病人如果收入院，就19個病人了，連能加班的護士都沒有了，都加班呢，可怎么辦？”
“給護士長打電話吧！”此時已經(jīng)凌晨1點。
凌晨1:30，伴著一陣匆忙的腳步聲，只見急診醫(yī)生和護士焦急地推著病人就來了，此時，護士長也匆忙從家里趕來，加入緊張有序的搶救工作中。
連接監(jiān)護儀、呼吸機、建立靜脈通路、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測、上冰毯、抽血，一切都在有條不紊的進行……
“您好，化驗室報危急值，xxx，凝血異常，纖維蛋白原含量測不出?！贝藭r，病人心率增快、血壓下降，鼻腔、氣道出血、肉眼血尿、便血，動靜脈穿刺部位不斷滲血……
DIC（彌散性血管內(nèi)凝血），病人不明原因出血、高熱，再次發(fā)出警惕的信號！
立即建立頸外靜脈、配血、監(jiān)測血常規(guī)及血凝變化、去甲腎上腺素、肝素鈉進行泵入，嚴密監(jiān)測血壓變化及滲血情況，不斷的為病人清理血性液體……
東方漸漸發(fā)白，病人生命體征逐漸平穩(wěn)，經(jīng)過一夜搶救的醫(yī)護人員終于松了口氣。但是緊急信號再次傳達，患者又出現(xiàn)了肝臟、腎臟、肺部的器官功能衰竭。腎臟替代治療、血液動力學監(jiān)測做還是不做，患者全身情況這么差，能夠經(jīng)受置管及引血的打擊？權(quán)衡利弊，果斷決定，觀察4小時?？?，患者的血止住了，1小時出現(xiàn)了10ml尿量，病情在好轉(zhuǎn)……
經(jīng)過幾天積極的救治及精心的護理，患者逐漸脫離危險，神志恢復，可以下地活動，并于9月2日轉(zhuǎn)至普內(nèi)科繼續(xù)治療。
崇高源于微小，收獲來自付出。這樣的搶救情況在重癥醫(yī)學科里是再普通不過了。盡管我們也有過牢騷，也有過怨言，但是當我們面對那些在痛苦中煎熬的呻吟，無望哀傷的眼神，我們只知道我們有幫助病人的責任，減輕病人痛苦的義務。病人多時，醫(yī)護人員經(jīng)常加班加點，往往把生病的老人留給丈夫，把沒人帶的孩子反鎖在家里是家常便飯。談起哪個病人，記得清點點滴滴，卻常常把家里托付的事忘得一干二凈。就是這樣的一個群體，沒有豪言壯語，只是這樣悄悄地把病人放在了心中。病人在我心中，病人在我們心中，把病人放在心中，就意味著我們的每一天都會過得充實，快樂。
冰心老人曾說過：愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途點綴得香花彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺痛苦；有淚可落，也不覺是悲涼。這不正是對醫(yī)務工作者的真實寫照嗎？
文/重癥醫(yī)學科 編輯/文化傳播部
