我院舉辦病案首頁培訓會
2016年1月18、19日下午,由我院醫(yī)政管理辦公室主辦的病案首頁培訓會議在教學科研樓2層學術報告廳舉辦。我院副院長王建云,北京宣武醫(yī)院在我院掛職副院長武力勇及我院臨床科室醫(yī)師參加了此次培訓。會議由醫(yī)政管理辦公室主任周斯娜主持。
此次培訓由統(tǒng)計病案科王文忠主任對大家進行講解,王主任分別從病案首頁正確填寫的意義、病案首頁質量缺陷分析及改進對比,病案首頁的填寫規(guī)范三方面進行了詳細的講解。具體內容有,疾病的正確診斷,主要診斷選擇,病案首頁填寫容易遺漏的問題,入院病情的具體意義等針對臨床醫(yī)師在首頁填寫中容易出現(xiàn)的錯誤和漏洞等。
最后,副院長王建云對此次培訓做了總結,重點講述了病案首頁的正確填寫在醫(yī)院評審評價工作中的重要作用,并重點強調各科室臨床醫(yī)師務必充分重視,反饋整改,使我院病案首頁質量提升新的高度。
此次培訓與臨床醫(yī)師每天的臨床工作息息相關,旨在提高我院病案首頁信息上報質量,充分利用病案首頁信息開展基于DRGs的住院醫(yī)療服務績效評價,使各科室醫(yī)務人員重視病案質量,只有認識提高了,才能在實際工作中重視病案質量,減少病案首頁填寫缺陷。
文/醫(yī)務科 徐超