友誼幫扶我院完成首例胸腔鏡單操作孔縱隔腫瘤切除術(shù)
56歲的齊女士，體檢時發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)長一個包塊，她非常緊張，就診于我院胸外科，胸外科醫(yī)生很快給她約查了胸部CT，CT提示：右側(cè)脊柱旁包塊，考慮為神經(jīng)來源的腫瘤。為了明確腫塊與脊髓及神經(jīng)的關(guān)系，進(jìn)一步做了胸椎的核磁，核磁考慮神經(jīng)鞘瘤。
胸外科立即邀請友誼醫(yī)院胸外科田鋒主任醫(yī)師看病人并閱片，田主任認(rèn)為患者的腫瘤長在右側(cè)脊柱旁，考慮為神經(jīng)來源的腫瘤，可以使用微創(chuàng)技術(shù)胸腔鏡下切除腫瘤，并建議請神經(jīng)外科醫(yī)師會診參與手術(shù)方案的制定。我們積極按照田主任制定的方案做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
2016月7月21日，在友誼醫(yī)院胸外科高志主任醫(yī)師的指導(dǎo)下順利完成胸腔鏡單操作孔縱膈腫物切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第一天，患者即能下床活動，第三天拔除胸腔閉式引流管，拔管后觀察一天出院?；颊呋謴?fù)順利，非常高興地回家了。
隨著腔鏡設(shè)備和外科技術(shù)的提高，胸腔鏡是胸外科非常成熟的微創(chuàng)技術(shù)。目前國內(nèi)外各大醫(yī)院通行做法為采用三操作孔或四操作孔行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)及其他手術(shù)，在我院也已成為常規(guī)術(shù)式。肺微創(chuàng)手術(shù)指在胸壁上打二至三個0.5-2.0cm小切口和一個2-3cm的小切口，行業(yè)內(nèi)一般叫三孔或四孔法，其中一個為放胸腔鏡的孔，名叫觀察孔，另外兩至三個是器械進(jìn)出的通路，叫操作孔，該患者手術(shù)是少做了一至兩個操作孔，所以叫單操作孔，且操作孔僅為一個2.5cm的切口，最大限度地減少了肋間神經(jīng)肌肉的損傷，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點，縮短了住院天數(shù)，促進(jìn)了快速康復(fù)。但是，單操作孔胸腔鏡下腫物切除對技術(shù)要求更高。近年來，我院心胸外科在自發(fā)性氣胸肺大皰切除胸膜閉鎖術(shù)開展了胸腔鏡單操作孔手術(shù)，此次是在友誼醫(yī)院胸外科高志主任醫(yī)師的幫助下完成了首例胸腔鏡單操作孔縱隔腫瘤切除術(shù)。
我們相信在友誼醫(yī)院胸外科的鼎力支持下，我院心胸外科將登上一個新的臺階，我們將瞄準(zhǔn)前沿，精益求精，注重打造學(xué)科微創(chuàng)特色和品牌，讓平谷百姓獲益。
文/胸外科
