北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院舉辦抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)

2016年11月15日，我院為了響應(yīng)“世界提高抗生素認(rèn)識(shí)周”的活動(dòng)，并結(jié)合我院抗菌藥物使用情況，在教學(xué)科研樓二層學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉辦了由醫(yī)務(wù)處組織，全體醫(yī)務(wù)人員參加的抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)會(huì)。為了這次培訓(xùn)的成功舉辦，會(huì)前主管醫(yī)療院長(zhǎng)王慧英通過與北京友誼醫(yī)院藥學(xué)部沈素主任溝通，沈主任選派了友誼醫(yī)院藥學(xué)部抗感染專業(yè)臨床藥師羅曉擔(dān)任培訓(xùn)課老師。

會(huì)議由醫(yī)管辦主任周斯娜主持，她闡明了本次培訓(xùn)會(huì)議的重要性?？咕幬锊粌H是北京市衛(wèi)計(jì)委對(duì)醫(yī)院感染管理質(zhì)控的重點(diǎn)，而且也是醫(yī)院重點(diǎn)管理的藥物，避免、減少細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，就必須規(guī)范、合理應(yīng)用抗菌藥物。另外，抗菌藥物是我院臨床科室治療感染性疾病常用、且用量較大的一類藥物。

北京友誼醫(yī)院臨床藥師羅曉首先從我國(guó)抗菌藥物使用現(xiàn)狀、抗菌藥物合理使用相關(guān)政策法規(guī)、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2015版、合理使用抗菌藥物相關(guān)建議等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的講解。

羅曉在培訓(xùn)中用數(shù)據(jù)證明了抗菌藥物通過法律法規(guī)政策的實(shí)施、指導(dǎo)原則的貫徹執(zhí)行，抗生素監(jiān)測(cè)指標(biāo)不僅能夠?qū)崿F(xiàn)，而且能夠完成得更好。如北京友誼住院患者抗菌藥物使用率由2012年的68.14%降到2016年的44.56%，使用強(qiáng)度由51.99降到34.31。使用率、使用強(qiáng)度明顯低于國(guó)家規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率≤60%，使用強(qiáng)度≤40。抗菌藥物不僅用于感染性疾病的治療，也用于圍手術(shù)期預(yù)防手術(shù)后的感染。羅曉用世界衛(wèi)生組織（WHO）近日發(fā)布的《全球預(yù)防手術(shù)部位感染指南》對(duì)圍手術(shù)期預(yù)防用抗生素品種的選擇、給藥時(shí)間、療程，以及手術(shù)后感染可能的因素進(jìn)行了講解。WHO《全球預(yù)防手術(shù)部位感染指南》對(duì)可能引起各種手術(shù)后的感染因素列舉了避免感染的建議，同時(shí)也給予了推薦等級(jí)和循證質(zhì)量方面的建議。羅曉總結(jié)指出，圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥，并不能代替嚴(yán)格的消毒、滅菌技術(shù)和精細(xì)的無菌操作，也不能代替術(shù)中保溫和血糖控制等其他預(yù)防措施。

在這次培訓(xùn)會(huì)議之前，王院長(zhǎng)已經(jīng)先后安排了羅曉在我院抗菌藥物使用存在問題的重點(diǎn)科室進(jìn)行單獨(dú)的培訓(xùn)，有針對(duì)性地就各自科室的抗菌藥物使用問題進(jìn)行有效溝通。

羅曉最后強(qiáng)調(diào)，抗生素規(guī)范、合理的使用有一點(diǎn)很重要，就是我們醫(yī)務(wù)人員一定要改變觀念，控制感染抗生素不是萬能的，一定要結(jié)合患者的情況、醫(yī)院抗生素耐藥趨勢(shì)、抗菌藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)等因素綜合考慮，這樣才能做到合理使用。

羅曉培訓(xùn)之后，藥劑科的任靜恩副主任又對(duì)我院抗生素臨床使用中情況向參會(huì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了匯報(bào)。

培訓(xùn)課程結(jié)束后，與會(huì)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作中使用抗生素的疑問向羅曉老師進(jìn)行了提問，如特殊患者感染抗生素品種的選擇，聯(lián)合用藥、給藥療程等問題。羅曉老師都給予了很好的建議。這次培訓(xùn)大家聽課認(rèn)真，會(huì)場(chǎng)座無虛席，醫(yī)務(wù)人員受益匪淺。 

加強(qiáng)抗生素科學(xué)管理、減緩細(xì)菌耐藥，已成為全球共同關(guān)注的緊迫任務(wù)之一。近日由世界衛(wèi)生組織發(fā)起， 定于2016年11月14 -20日為“世界提高抗生素認(rèn)識(shí)周”，活動(dòng)主題是“慎重對(duì)待抗生素”，旨在提高全球?qū)股啬退巻栴}的認(rèn)識(shí)，并鼓勵(lì)公眾、衛(wèi)生工作者和政策制定者采用最佳做法，從而遏制細(xì)菌耐藥性增長(zhǎng)，避免抗生素耐藥的繼續(xù)發(fā)生和擴(kuò)大。

                          文/藥劑科 高鳳