腦卒中的康復(fù)治療應(yīng)從什么時(shí)候開始

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，全國(guó)每年新發(fā)腦卒中人數(shù)約150萬(wàn)，其中75%不同程度地喪失勞動(dòng)能力，重度致殘者約占40%以上，全國(guó)約有幾百萬(wàn)人因本病不能工作，需要家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此，腦卒中的康復(fù)醫(yī)療越來(lái)越引起人們的關(guān)注。

腦卒中的康復(fù)治療應(yīng)從什么時(shí)候開始呢？專家們認(rèn)為，根據(jù)病情，越早越好。康復(fù)在腦卒中的頭三個(gè)月效果最為顯著，且時(shí)間宜長(zhǎng)些，防止回到家庭后功能倒退或衰退，腦卒中病人如果不早期康復(fù)，肢體的運(yùn)動(dòng)可呈異常行走模式即誤用綜合征或廢用綜合征也已形成，如再進(jìn)行康復(fù)，常常事倍功半，不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。病人一旦進(jìn)入和完成康復(fù)程序，約70-80%病人甚至可以獨(dú)立活動(dòng)，65-70%日常生活活動(dòng)可以自理，只有10%的病人留有嚴(yán)重殘疾，70-80%病人甚至可無(wú)功能缺陷或只有輕度障礙。所以，恰當(dāng)?shù)目祻?fù)醫(yī)療可以最大程度地減少殘疾對(duì)正常生活的影響。實(shí)踐證明，腦卒中自發(fā)病的半年之內(nèi)，是肢體功能恢復(fù)的黃金時(shí)期，切不可疏忽，要重視并合理進(jìn)行功能訓(xùn)練。

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，腦血管病的康復(fù)應(yīng)從急性期開始。一般來(lái)說(shuō)，腦梗塞在發(fā)病后3天、腦出血在發(fā)病后5～7天就應(yīng)采取康復(fù)治療。最近，北美地區(qū)提出超早期康復(fù)治療，即在發(fā)病的第1天就開始康復(fù)與臨床藥物治療同步進(jìn)行，這是當(dāng)前國(guó)際上最先進(jìn)的發(fā)展方向，據(jù)他們認(rèn)為有利于腦血管病恢復(fù)，防止廢用性綜合征的發(fā)生，大大縮短住院日，減少治療費(fèi)。                           

文/康復(fù)醫(yī)學(xué)科