北京市醫(yī)療保險患者住院須知
一、參保人員如果需要住院請將本人社??ɑ颉缎掳l(fā)與補(換)社??ㄗC明》交住院處留存,未帶社??ǖ恼垊毡赜谧≡?4小時內(nèi)交到住院處,逾期不交者按自費處理。生育病人需提供生育服務證,外地來京人員還需提供生育服務聯(lián)系單;計劃生育病人提供結(jié)婚證;工傷病人提供工傷證,然后辦理預交住院押金手續(xù)。
二、住院期間使用的自費藥品或其他自費項目,要簽訂自費協(xié)議書,按自費處理。
三、外傷或中毒病人辦理住院手續(xù)住院后,要及時找主管醫(yī)生填寫《外傷及中毒原因自述單》,持自述單和社保卡到醫(yī)保辦辦理相關(guān)手續(xù)。
四、患者因病情需要轉(zhuǎn)院治療的,應由科室主任填寫“北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”,到醫(yī)保辦辦理相關(guān)手續(xù)。在24小時內(nèi)轉(zhuǎn)往下家醫(yī)院,可免付二次住院的起付線。
五、因病情需要到外院檢查、治療時,所發(fā)生的醫(yī)療費用先由患者墊付,經(jīng)科室主任開具轉(zhuǎn)診單,持發(fā)票及費用明細,請務必在出院前到醫(yī)保辦辦理報銷手續(xù)(藥品不能報銷);否則不予報銷。
六、住院期間如果持社??òl(fā)生門診費用,住院費用醫(yī)保不能報銷。
七、因交通、醫(yī)療及其他責任事故,吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成的傷害、自殺、自殘、酗酒等發(fā)生的費用,需完全自費,醫(yī)保不予報銷。
八、符合出院條件的醫(yī)保病人拒絕出院的,自通知出院的第二天起,按自費病人處理,所發(fā)生的費用醫(yī)保不予報銷。
九、醫(yī)?;颊叱鲈簬幉怀^1周量。
十、醫(yī)?;颊叱鲈寒斕煨璩种髦吾t(yī)生開具的出院診斷證明和押金條到住院結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù),外傷(中毒)患者要帶外傷原因自述單,請務必按住院處安排的結(jié)算時間辦理結(jié)算手續(xù),如不及時結(jié)算,再次住院則不能正常辦理住院手續(xù)。
十一、醫(yī)?;颊叩淖≡嘿M用,因各種原因未在本院直接報銷,需要去醫(yī)保中心報銷的,請您結(jié)算后在住院處開具全額結(jié)賬證明。
十二、患者如果未選擇我院為醫(yī)保定點醫(yī)院,發(fā)生的非急診住院費用,醫(yī)保不予報銷。
十三、患有下列疾病的醫(yī)?;颊撸鲈汉笳埣皶r到醫(yī)保辦公室辦理門診特殊病審批手續(xù)。
1、惡性腫瘤門診治療;
2、尿毒癥需進行長期腎透析治療(血透、腹透);
3、血友??;
4、再生障礙性貧血;
5、多發(fā)性硬化;
6、黃斑變性眼內(nèi)注射治療。