人生最美是相逢
最近的身體及精神達(dá)到了一個極佳的狀態(tài),沒有午飯的一天工作也不會覺得委屈,下班后的生活也不會覺得疲憊。原來,一切都是那么的簡單,只論對錯,不爭輸贏。上班時盡可能地有意義,去幫助那些有緣相見的患者;下班的時間,盡可能去陪伴家人,享受生活的美好。
我想要的,僅此而已。
最近幾天連續(xù)遇到幾例甲狀腺患者,不自覺地自問起來,這是一個甲狀腺結(jié)節(jié)爆發(fā)的時代,“男女老少皆結(jié)節(jié)”的時代,除了不斷提高診斷技術(shù),作為超聲醫(yī)師的我們還可以去做些什么?也許,把抽象的醫(yī)學(xué)術(shù)語盡可能簡單化,讓身邊更多的人了解疾病,提高健康意識,也是我們的職責(zé)之一。
隨著生活質(zhì)量的日益提高,人們越來越重視自己的身體健康,日常體檢的人也越來越多。很多人做甲狀腺彩超時會發(fā)現(xiàn)有關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的體檢報告。都說前世五百次的回眸,才換來今生的擦肩而過,若無相欠,怎會相見?那么我們又應(yīng)該怎樣與甲狀腺結(jié)節(jié)相處呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,一般把甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。大部分良性結(jié)節(jié),不需要臨床干預(yù),不用過多擔(dān)心,只需定期復(fù)查即可,僅有少部分惡性結(jié)節(jié),需要我們進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的超聲檢查及外科就診。
2015美國甲狀腺學(xué)會《成人甲狀腺結(jié)節(jié)與分化型甲狀腺癌治療指南》中“甲狀腺結(jié)節(jié)超聲”部分指出:
高度可疑惡性(惡性風(fēng)險70%~90%),是指實性低回聲或囊實性結(jié)節(jié)中的實性成分為低回聲的結(jié)節(jié)。同時具有以下一項或多項超聲特征:
①不規(guī)則邊緣
②多發(fā)點狀強(qiáng)回聲
③縱橫比大于1
④邊緣鈣化中斷,低回聲突出鈣化外
⑤甲狀腺被膜受侵
所以,當(dāng)我們看到超聲報告單中出現(xiàn)實性低回聲、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、邊界不清、多發(fā)點狀強(qiáng)回聲等詞語時,應(yīng)該及時就診。
所有的相遇也許都是命中注定,當(dāng)我們初識甲狀腺結(jié)節(jié),切勿慌張,道一句:請多指教!
文/超聲科 郭為衡