北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院特色技術(shù)成果展示——消化內(nèi)科ERCP技術(shù)
一位耄耋老人來到北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診，周身皮膚黃染得十分明顯，已經(jīng)發(fā)熱1周，身體十分虛弱。老人的家人一臉焦急地對(duì)張永潮主任說：“張主任，您救救我們吧，我們大老遠(yuǎn)從內(nèi)蒙趕來，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說我們家老人已經(jīng)沒法手術(shù)治療了，讓我們來找您，說您可以用微創(chuàng)手術(shù)救我們?！睆堉魅瘟⒓床榭戳嘶颊叩耐庠壕驮\記錄：腹痛、發(fā)熱1周，白細(xì)胞和膽紅素明顯增高，考慮膽管結(jié)石合并膽管炎、梗阻性黃疸。如果不能得到及時(shí)就診，患者的膽道感染將越來越重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)?；颊吣壳暗那闆r，已經(jīng)無法耐受傳統(tǒng)的外科手術(shù)，雖然可以選擇進(jìn)行ERCP對(duì)膽道梗阻進(jìn)行處理，但是這個(gè)手術(shù)對(duì)于患者來說，風(fēng)險(xiǎn)也是極高的，其風(fēng)險(xiǎn)性在于患者年齡太大，合并癥又多。和家屬進(jìn)行了充分的溝通，取得家屬的同意后，張永潮主任帶領(lǐng)ERCP團(tuán)隊(duì)冒著極大的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了手術(shù)，最終手術(shù)順利完成。術(shù)后患者的腹痛、發(fā)熱癥狀很快得到緩解。家屬緊緊拉著張主任的手不斷啜泣，感激之情溢于言表。
究竟什么是ERCP呢？ERCP的全稱是“經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)”，將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口內(nèi)，注入造影劑后x線攝片，以顯示胰膽管。該技術(shù)可以用來診斷膽總管結(jié)石、膽道良惡性梗阻、胰腺病變等胰膽系統(tǒng)疾病。隨著ERCP下的十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)的誕生，開辟了治療性ERCP時(shí)代。通過ERCP可以在內(nèi)鏡行膽總管結(jié)石取石術(shù)、放置鼻膽引流管（ENBD）治療急性化膿性梗阻性膽管炎、行膽管支架引流術(shù)等微創(chuàng)治療。由于ERCP技術(shù)不用開刀、創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少，住院時(shí)間短，深受患者歡迎。目前已經(jīng)成為當(dāng)今針對(duì)胰膽疾病的重要治療手段。
ERCP技術(shù)被公認(rèn)為消化內(nèi)科目前開展難度較大的一項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù)，我院是全國較早能夠獨(dú)立開展ERCP技術(shù)的醫(yī)院，并且在北京各郊區(qū)是第一家。在“區(qū)辦市管 兩院一科”的管理模式下，我院內(nèi)鏡中心由全國著名的消化病專家、北京友誼醫(yī)院執(zhí)行院長張澍田教授擔(dān)任首席專家，長期進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。我院消化內(nèi)科醫(yī)師和內(nèi)鏡中心護(hù)士定期到北京友誼醫(yī)院參加培訓(xùn)，針對(duì)ERCP技術(shù)和其他內(nèi)鏡操作進(jìn)行深度的學(xué)習(xí)。組建了以張永潮主任為首的ERCP技術(shù)團(tuán)隊(duì)，目前已完成該項(xiàng)手術(shù)六百余例，給百姓帶來了福音。在服務(wù)于平谷人民的同時(shí)，張永潮主任還帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)走出平谷，幫助周邊醫(yī)院開展了該項(xiàng)技術(shù)；同時(shí)利用北京平谷模擬醫(yī)院開辦ERCP手把手培訓(xùn)班，培訓(xùn)全國各地醫(yī)師二百余人，擴(kuò)大了我院的知名度，很多外地患者也慕名前來就醫(yī)。
消化內(nèi)科ERCP團(tuán)隊(duì)專家有：張永潮主任醫(yī)師、郭慧麗副主任醫(yī)師、匡哲主治醫(yī)師。
指導(dǎo)專家：北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科王擁軍主任醫(yī)師，每周五在我院進(jìn)行介入內(nèi)鏡操作指導(dǎo)。
如您需要咨詢相關(guān)診療技術(shù)及預(yù)約門診就診，可撥打咨詢電話：89999009。
文/消化內(nèi)科 編輯/宣傳中心
