北京市平谷區(qū)醫(yī)院章程
(試行)
目錄
序言
第一章 總則
第二章 宗旨和業(yè)務(wù)范圍
第三章 舉辦主體的權(quán)利和義務(wù)
第四章 醫(yī)院的權(quán)利和義務(wù)
第五章 職工的權(quán)利和義務(wù)
第六章 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)
第一節(jié) 黨委
第二節(jié) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子
第三節(jié) 專業(yè)委員會
第四節(jié) 職工代表大會
第五節(jié) 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
第六節(jié) 群團(tuán)組織
第七章 議事規(guī)則和決策程序
第八章 運(yùn)行管理
第一節(jié) 基本原則
第二節(jié) 規(guī)劃管理
第三節(jié) 醫(yī)療管理
第四節(jié) 教學(xué)和科研管理
第五節(jié) 人力資源和薪酬管理
第六節(jié) 績效管理
第七節(jié) 財(cái)經(jīng)和資產(chǎn)管理
第八節(jié) 網(wǎng)絡(luò)安全和信息化管理
第九節(jié) 后勤和設(shè)備管理
第十節(jié) 安全管理
第九章 監(jiān)督機(jī)制
第十章 醫(yī)院文化
第十一章 醫(yī)院終止
第十二章 章程修改
第十三章 附則
北京市平谷區(qū)醫(yī)院章程
序言
歷史沿革：北京市平谷區(qū)醫(yī)院成立于1950年12月，名為平谷縣衛(wèi)生院。1956年改名平谷縣醫(yī)院。1996年11月29日，醫(yī)院定級為二級甲等醫(yī)院。2002年4月，隨著平谷縣撤縣設(shè)區(qū)，改為北京市平谷區(qū)醫(yī)院。2011年9月成為首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。2013年10月30日，被北京市衛(wèi)生局核定為集醫(yī)、教、研、防為一體的三級綜合公立醫(yī)院。2016年4月8日，平谷區(qū)政府、北京市醫(yī)管局與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院正式簽訂協(xié)議，委托北京友誼醫(yī)院對平谷區(qū)醫(yī)院進(jìn)行全面管理,保留"北京市平谷區(qū)醫(yī)院"原名稱,增加"首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院"名稱。
醫(yī)院綜合優(yōu)勢明顯，專業(yè)特色突出。醫(yī)院獲批成為國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu);國家外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)作基地;北京市臨床重點(diǎn)?？?個(gè);北京市重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目1個(gè)。
本章程規(guī)定了醫(yī)院的根本制度，是醫(yī)院依法治理、實(shí)施管理、履行公益性的基本綱領(lǐng)，具有法律效力。醫(yī)院全體職工應(yīng)以章程為根本活動準(zhǔn)則。醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室應(yīng)以章程為依據(jù)，制定內(nèi)部管理制度及規(guī)范性文件，切實(shí)保障章程實(shí)施。
第一章 總則
第一條 根據(jù)國家和北京市關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等有關(guān)法律法規(guī)和制度文件，制定本章程。
第二條 醫(yī)院由北京市平谷區(qū)衛(wèi)生健康委員會舉辦，北京市平谷區(qū)衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱平谷區(qū)衛(wèi)生健康委)履行醫(yī)院的舉辦職責(zé)。平谷區(qū)委區(qū)政府有關(guān)部門按照職責(zé)支持醫(yī)院舉辦和發(fā)展建設(shè)。
第三條 醫(yī)院登記名稱：北京市平谷區(qū)醫(yī)院;中文簡稱：平谷區(qū)醫(yī)院;英文名稱：Beijng Pinggu Hospital。
第四條 醫(yī)院地址：北京市平谷區(qū)平谷鎮(zhèn)新平北路59號;郵編：101200 ;醫(yī)院官方網(wǎng)址：WWW.www.qqpjq.cn。
第五條 醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。院長作為醫(yī)院法定代表人，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生、教學(xué)、科研、行政管理等工作。
第六條 醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記管理機(jī)關(guān)是北京市平谷區(qū)衛(wèi)生健康委員會。
第七條 醫(yī)院是公益二類事業(yè)單位，為公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第八條 醫(yī)院經(jīng)費(fèi)來源主要包括財(cái)政撥款收入、事業(yè)收入、非同級財(cái)政撥款收入、捐贈收入、利息收入和其他收入。
第九條 醫(yī)院開辦資金為人民幣 7700 萬元。
第二章 宗旨和業(yè)務(wù)范圍
第十條 醫(yī)院宗旨和業(yè)務(wù)范圍：為人民身體健康提供醫(yī)療與護(hù)理保健服務(wù)。醫(yī)療與護(hù)理：預(yù)防保健科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科、中醫(yī)診療與護(hù)理;醫(yī)學(xué)研究;衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓(xùn);衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育;保健與健康教育。
第十一條 醫(yī)院的辦醫(yī)方向、創(chuàng)新發(fā)展目標(biāo)： 醫(yī)院提出“建設(shè)成為享譽(yù)京東、影響廣泛、特色鮮明的區(qū)域性醫(yī)療中心”的愿景，目標(biāo)是在服務(wù)人群上要廣泛覆蓋京東地區(qū);在技術(shù)上通過與國家頂尖醫(yī)院的協(xié)作與聯(lián)動形成獨(dú)特的診療優(yōu)勢;在管理創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)等方面產(chǎn)生廣泛影響，最終創(chuàng)建為以京東為中心、影響周邊、特色鮮明的區(qū)域醫(yī)療中心。
第十二條 醫(yī)院等級：三級;類別：綜合醫(yī)院非營利性(政府辦);規(guī)模 960張床，牙椅15張。
第十三條 醫(yī)院的功能定位：醫(yī)院承擔(dān)臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、預(yù)防保健等任務(wù)。是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院;國家消化疾病臨床研究中心(北京友誼醫(yī)院)網(wǎng)絡(luò)成員單位;平谷區(qū)慢病防治中心、臨床用血中心、洗消中心、臨床檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、影像診斷中心、腦卒中防治中心、耳聾防治中心、胸部腫瘤診治中心、平谷區(qū)胸痛中心;國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu);國家外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)作基地。
第三章 舉辦主體的權(quán)利和義務(wù)
第十四條 舉辦主體按照黨和政府賦予職責(zé)和法律法規(guī)規(guī)定，依法履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，維持醫(yī)院的公益性。
第十五條 舉辦主體擁有醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、院級領(lǐng)導(dǎo)人員選聘權(quán)和監(jiān)督權(quán)。舉辦主體行使的權(quán)利和義務(wù)包括：
(一)決定醫(yī)院功能定位;
(二)決定醫(yī)院規(guī)模;
(三)決定醫(yī)院重大投資、重大資產(chǎn)處置、對外合作、清算等事項(xiàng);
(四)審議批準(zhǔn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃;
(五)審議批準(zhǔn)醫(yī)院章程及章程的修訂;
(六)審議批準(zhǔn)醫(yī)院收支預(yù)算，對醫(yī)院預(yù)算管理、財(cái)務(wù)收支和國有資產(chǎn)運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)管，并監(jiān)督醫(yī)院實(shí)現(xiàn)公益性目標(biāo);
(七)選拔任用醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)人員并對其進(jìn)行考核評價(jià);
(八)組織開展醫(yī)院績效考核評價(jià);
(九)建立科學(xué)的醫(yī)院運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展;
(十)保障醫(yī)院基本運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、教學(xué)科研、基本建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備配備等事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供必要條件;
(十一)法律法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利和義務(wù)。
第四章 醫(yī)院的權(quán)利和義務(wù)
第十六條 根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，醫(yī)院依法依規(guī)行使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、教學(xué)科研、合作交流、內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源配置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等運(yùn)行管理權(quán)。
第十七條 醫(yī)院的主要職責(zé)和義務(wù)：
(一)貫徹執(zhí)行新時(shí)期國家衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持公益性，保障人民群眾健康，推動醫(yī)院各方面事業(yè)健康發(fā)展;
(二)遵守國家及北京地區(qū)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和行風(fēng)建設(shè)等相關(guān)法律法規(guī)，開展法制宣傳教育;
(三)為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);
(四)承擔(dān)醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等畢業(yè)后教育、在職醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以及基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)教育任務(wù);
(五)承擔(dān)國家及本市醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新、醫(yī)學(xué)科技研發(fā)、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化、藥械臨床試驗(yàn)等任務(wù);
(六)承擔(dān)國家及本市醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)、學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)等任務(wù);
(七)開展對外交流和國際合作;
(八)承擔(dān)國家、本市重大活動醫(yī)療保障和突發(fā)公共事件醫(yī)療救治任務(wù);
(九)承擔(dān)指導(dǎo)和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的任務(wù);
(十)承擔(dān)國際、國內(nèi)對口支援、區(qū)域合作等各類政府指令性任務(wù);
(十一)建立全面預(yù)算管理、成本管控、財(cái)務(wù)報(bào)告和信息公開機(jī)制， 保障醫(yī)院資金資產(chǎn)使用安全和效益;
(十二)建立醫(yī)院服務(wù)、質(zhì)量、技術(shù)、人才、績效、藥械、物資、后勤、保衛(wèi)等精細(xì)化管理制度措施;
(十三)承擔(dān)醫(yī)院安全生產(chǎn)和維護(hù)社會穩(wěn)定主體責(zé)任，做好國家安全和保密等工作;
(十四)承擔(dān)舉辦主體和上級主管部門交辦的其他事項(xiàng)。
第五章 職工的權(quán)利和義務(wù)
第十八條 醫(yī)院職工包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員、工勤人員以及醫(yī)院依法聘用的其他人員等全體工作人員。
第十九條 醫(yī)院職工在享有憲法、法律、法規(guī)規(guī)定權(quán)利的同時(shí)，享有下列權(quán)利：
(一)根據(jù)醫(yī)院崗位設(shè)置和職責(zé)分工，依法享有勞動工作的權(quán)利;
(二)依法依規(guī)公平享有受到尊重的權(quán)利，不因性別、民族、年齡、崗位、職務(wù)等受到歧視和不公正對待;
(三)根據(jù)崗位職責(zé)和工作需要，依規(guī)申請和合理使用醫(yī)院相關(guān)資源;
(四)根據(jù)崗位職責(zé)和工作需要，公平享有培訓(xùn)和教育的機(jī)會;
(五)依法依規(guī)參與醫(yī)院民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院管理和運(yùn)行工作享有建議權(quán);
(六)依法依規(guī)對醫(yī)院管理和運(yùn)行工作中應(yīng)公開的相關(guān)信息享有知情權(quán);
(七)依法依規(guī)和合同約定獲得合理勞動報(bào)酬及其他福利待遇;
(八)同等條件下公平享有個(gè)人職業(yè)發(fā)展機(jī)會、獲得獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)，在品德、能力和業(yè)績等方面獲得公正評價(jià);
(九)依法依規(guī)享有崗位聘用、職務(wù)晉升、福利待遇、評優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)、紀(jì)律處分等關(guān)系自身利益事項(xiàng)的知情權(quán)，以及享有表達(dá)異議和提出申訴的權(quán)利;
(十) 法律法規(guī)規(guī)定與合同約定的其它權(quán)利。
第二十條 醫(yī)院職工在履行憲法、法律、法規(guī)規(guī)定義務(wù)的同時(shí)，還應(yīng)履行下列義務(wù)：
(一)貫徹新時(shí)期國家衛(wèi)生與健康工作方針，切實(shí)踐行以人為本、全心全意為患者服務(wù)的醫(yī)院宗旨和核心價(jià)值觀;
(二)遵紀(jì)守法，服從醫(yī)院的管理，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和權(quán)益;
(三)根據(jù)崗位職責(zé)和工作要求，認(rèn)真完成本職工作;
(四)努力工作、勤奮學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新，自覺提高工作能力和服務(wù)質(zhì)量;
(五)嚴(yán)格遵守醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德和崗位工作紀(jì)律，樹立職工良好服務(wù)形象;
(六)嚴(yán)密保守醫(yī)院工作秘密和患者個(gè)人隱私;
(七)積極宣傳醫(yī)院文化、塑造醫(yī)院良好形象;
(八)面對重大公共衛(wèi)生事件、重大搶救任務(wù)以及政府指令性救助任務(wù)，自覺服從醫(yī)院工作安排，全力以赴完成救死扶傷任務(wù);
(九)按照法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，保護(hù)患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)以及民族習(xí)慣和宗教信仰等權(quán)利;
(十)落實(shí)安全生產(chǎn)崗位責(zé)任，自覺維護(hù)社會穩(wěn)定;
(十一)法律法規(guī)規(guī)定和合同約定的其它義務(wù)。
第二十一條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員、訪問學(xué)者等工作人員在醫(yī)院工作期間，依法依規(guī)享有相應(yīng)的權(quán)利，履行相應(yīng)的義務(wù)。
第六章 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)
第一節(jié) 黨委
第二十二條 經(jīng)平谷區(qū)衛(wèi)生健康委黨委批準(zhǔn)，設(shè)立中國共產(chǎn)黨北京市平谷區(qū)醫(yī)院委員會(以下簡稱醫(yī)院黨委)是領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)科學(xué)可持續(xù)發(fā)展的核心。
第二十三條 醫(yī)院黨委承擔(dān)以下職責(zé)：
(一)貫徹落實(shí)黨的基本理論、基本路線、基本方略，貫徹落實(shí)新時(shí)代中國特色社會主義思想，貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向;
(二)依照有關(guān)規(guī)定討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置以及涉及職工權(quán)益保障等重大事項(xiàng)，審定醫(yī)院章程及其他基本管理制度;
(三)堅(jiān)持黨管干部原則，按照干部管理權(quán)限負(fù)責(zé)選拔任免醫(yī)院干部， 領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院離退休干部工作;
(四)堅(jiān)持黨管人才原則，討論決定醫(yī)院人才工作政策措施，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人才成長環(huán)境;
(五)做好思想政治、意識形態(tài)和宣傳工作，開展社會主義核心價(jià)值觀教育，弘揚(yáng)崇高精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè);
(六)完善醫(yī)院黨組織設(shè)置和工作機(jī)制，提升組織能力，增強(qiáng)政治功能，嚴(yán)格黨的組織生活，擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主，抓好發(fā)展黨員和黨員教育管理監(jiān)督服務(wù)工作;
(七)履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)并支持紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作;
(八)全面落實(shí)黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策，做好統(tǒng)戰(zhàn)工作;
(九)領(lǐng)導(dǎo)和支持工會、共青團(tuán)等群團(tuán)組織和職工代表大會開展工作;
(十)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院國家安全、保密、安全生產(chǎn)和維護(hù)社會穩(wěn)定工作;
(十一)完成黨內(nèi)法規(guī)規(guī)定和上級黨組織交辦的其他工作。
第二十四條 醫(yī)院黨委設(shè)立黨委書記、黨委副書記、黨委委員。黨委書記、黨委副書記、黨委委員按照干部管理權(quán)限任免或按有關(guān)規(guī)定和程序選舉產(chǎn)生。
黨委委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)按照上級黨委批復(fù)以及相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)設(shè)置。院長是中共黨員的，同時(shí)擔(dān)任黨委副書記，醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子中的黨員一般應(yīng)為黨委委員。
第二十五條 醫(yī)院黨委堅(jiān)持民主集中制原則，實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合。重大問題按照集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會議決定的原則，由黨委集體討論，做出決定，按照分工組織實(shí)施，支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。
黨委書記是醫(yī)院全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任的第一責(zé)任人，主持黨委全面工作。黨委書記負(fù)責(zé)組織黨委重要活動，協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作，督促檢查黨委決議貫徹落實(shí)，原則上不分管具體行政工作。黨委書記每年向平谷區(qū)衛(wèi)健委黨委、醫(yī)院黨委和醫(yī)院黨員代表大會報(bào)告工作。
第二十六條 醫(yī)院設(shè)立紀(jì)律檢查委員會(以下簡稱“醫(yī)院紀(jì)委”)，紀(jì)委書記是醫(yī)院全面從嚴(yán)治黨監(jiān)督責(zé)任的第一責(zé)任人。
醫(yī)院紀(jì)委書記、紀(jì)委副書記、紀(jì)委委員按照干部管理權(quán)限任免或按有關(guān)規(guī)定和程序選舉產(chǎn)生。
第二十七條 醫(yī)院紀(jì)委在醫(yī)院黨委和上級紀(jì)委的雙重領(lǐng)導(dǎo)下，履行全面從嚴(yán)治黨監(jiān)督責(zé)任，承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)。主要職能如下：
(一)監(jiān)督檢查醫(yī)院各級黨組織和黨員貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策和決議，以及遵守黨章等黨內(nèi)法規(guī)情況;
(二)監(jiān)督檢查醫(yī)院各級黨組織和黨員貫徹執(zhí)行醫(yī)院黨委決議和醫(yī)院重大決策部署、重點(diǎn)工作安排的情況;
(三)監(jiān)督醫(yī)院各級干部、黨員，尤其是關(guān)鍵崗位、重點(diǎn)人員的履職和用權(quán)情況;
(四)協(xié)助黨委制定黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作規(guī)劃、制定黨員領(lǐng)導(dǎo)干部保持清正廉潔的管理規(guī)定，完善反腐倡廉制度建設(shè)，構(gòu)建系統(tǒng)化防治腐敗工作體系;
(五)協(xié)助醫(yī)院黨委開展黨風(fēng)廉政教育，建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德防線;
(六)按照職級管理權(quán)限受理對醫(yī)院黨組織、黨員違反政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、廉潔紀(jì)律、群眾紀(jì)律、工作紀(jì)律、生活紀(jì)律等黨的紀(jì)律行為的檢舉控告，以及黨員對黨紀(jì)處分或者醫(yī)院紀(jì)委所作的其他處理提出的申訴;
(七)按照管理權(quán)限查辦相關(guān)案件，堅(jiān)決懲治違紀(jì)行為;
(八)承擔(dān)醫(yī)院黨委和上級紀(jì)委交辦的其他工作。
第二十八條 醫(yī)院設(shè)立基層黨組織，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，擔(dān)負(fù)直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)。醫(yī)院基層黨支部書記原則上由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。根據(jù)工作需要，醫(yī)院黨委可以選派黨員干部擔(dān)任專職黨支部書記，并享受相應(yīng)待遇。
發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，充分發(fā)揮積極性、主動性、創(chuàng)造性，確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實(shí)。全面提升黨支部組織力， 貫徹執(zhí)行醫(yī)院黨委決策，參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、酬薪分配、職稱晉升、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大問題的決策。
堅(jiān)持黨支部按期換屆制度，每屆任期 3 年。醫(yī)院黨委對所屬基層黨組織等各級黨組織進(jìn)行黨建綜合考核，指導(dǎo)提升基層黨建工作質(zhì)量。
第二十九條 醫(yī)院黨委設(shè)立黨委辦公室、工會、宣傳中心、團(tuán)委、紀(jì)檢監(jiān)察處等黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)，配備專職工作人員。
第三十條 醫(yī)院為黨組織活動提供必要條件，保障組織機(jī)構(gòu)、活動場所和活動經(jīng)費(fèi)，將黨建工作經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，充分保障黨建工作實(shí)際需要。
第二節(jié) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子
第三十一條 醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子設(shè)院長 1 名，分管醫(yī)療、科研、教學(xué)、行政、后勤等相關(guān)行政管理工作的副院長若干名。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的分工應(yīng)由醫(yī)院黨委會討論確定并報(bào)平谷區(qū)衛(wèi)生健康委黨委批準(zhǔn)。
第三十二條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員由上級黨組織按照干部管理權(quán)限，根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)實(shí)際，依照相關(guān)程序選拔任用，定期接受平谷區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)院黨委的年度考核和醫(yī)院職工的評議。
考核評價(jià)以任務(wù)目標(biāo)為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導(dǎo)向，注重工作實(shí)績和社會效益，堅(jiān)持黨建工作、安全工作與業(yè)務(wù)工作同步考核。
第三十三條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)德才兼?zhèn)?、以德為先，原則上應(yīng)從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域選拔，具備勝任崗位職責(zé)必備的管理知識、專業(yè)知識、職業(yè)素養(yǎng)和相關(guān)領(lǐng)域管理工作經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)將主要精力用于醫(yī)院管理工作，不得兼任臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人，一般應(yīng)保證全年五分之四以上工作時(shí)間用于醫(yī)院管理。
第三十四條 醫(yī)院院長是醫(yī)院運(yùn)行管理第一責(zé)任人，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療、公共衛(wèi)生、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政、后勤、保衛(wèi)等管理工作，并承擔(dān)主要行政管理責(zé)任和相應(yīng)法律責(zé)任。院長的主要職責(zé)和義務(wù)如下：
(一)組織開展醫(yī)院日常運(yùn)行管理，落實(shí)黨委決策部署，落實(shí)政府辦醫(yī)目標(biāo)，保障醫(yī)療、公共衛(wèi)生、教學(xué)、科研、預(yù)防等業(yè)務(wù)工作有序開展，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的水平;
(二)組織制定醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、院區(qū)總體規(guī)劃、重大改革政策、年度財(cái)務(wù)預(yù)決算、年度工作計(jì)劃等工作方案，經(jīng)醫(yī)院黨委批準(zhǔn)后組織實(shí)施;
(三)組織制定醫(yī)院內(nèi)部行政管理制度，經(jīng)醫(yī)院黨委批準(zhǔn)后組織實(shí)施;
(四)組織制定充分體現(xiàn)公益性的內(nèi)部績效考核體系、符合行業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)院實(shí)際的內(nèi)部薪酬分配制度等人事薪酬管理制度，經(jīng)醫(yī)院黨委批準(zhǔn)后組織實(shí)施;
(五)組織召開院長辦公會，并對醫(yī)院行政管理事項(xiàng)依法依規(guī)進(jìn)行決策;
(六)每年向醫(yī)院黨委會、職工代表大會報(bào)告工作，組織辦理有關(guān)行政工作提案;
(七)尊重和維護(hù)職工代表大會、專業(yè)委員會、群團(tuán)組織等團(tuán)體的合法權(quán)益，支持其有序履行職權(quán);
(八)按照醫(yī)院黨委部署，組織開展醫(yī)院安全生產(chǎn)和維護(hù)社會穩(wěn)定工作，保障醫(yī)院安全有序運(yùn)行;
(九)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責(zé)和義務(wù)。
第三節(jié) 專業(yè)委員會
第三十五條 為提高醫(yī)院管理決策的科學(xué)性、民主性，醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生、教學(xué)、科研、行政后勤等領(lǐng)域成立相關(guān)專業(yè)委員會，對醫(yī)院專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢、開展可行性論證、審議或?qū)徍恕I(yè)委員會應(yīng)制定章程，并依照章程及相關(guān)制度開展工作，分別發(fā)揮咨詢、管理、決策等功能作用。
根據(jù)實(shí)際管理工作需要，醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、臨床用血管理委員會、護(hù)理質(zhì)量管理委員會、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)用耗材管理委員會、學(xué)術(shù)委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會、安全生產(chǎn)委員會等與各項(xiàng)行政、業(yè)務(wù)決策和管理相適應(yīng)的專業(yè)委員會。
第三十六條 專業(yè)委員會實(shí)行任期制，原則上每屆任期 3 年。專業(yè)委員會設(shè)主任委員 1 名，副主任委員若干名，秘書長 1 名。除有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定之外，原則上醫(yī)院黨政正職不得擔(dān)任專業(yè)委員會主任委員。專業(yè)委員會秘書處可設(shè)在醫(yī)院相關(guān)職能處室，負(fù)責(zé)專業(yè)委員會日常工作。
第三十七條 專業(yè)委員會定期召開會議。會議議題由主任委員、副主任委員、秘書長等討論確定，并在會前由秘書處組織委員提前溝通準(zhǔn)備。根據(jù)會議議題，邀請相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)人參加會議。
第三十八條 醫(yī)院重要行政、業(yè)務(wù)和專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的相關(guān)事項(xiàng)，須經(jīng)專業(yè)委員會咨詢或論證后再提交院長辦公會或黨委會審議。院長辦公會和黨委會應(yīng)充分尊重和吸取專業(yè)委員會的論證評審意見;若專業(yè)委員會意見未被采納，應(yīng)有充分科學(xué)的具體理由。
第四節(jié) 職工代表大會
第三十九條 醫(yī)院職工代表大會(以下簡稱醫(yī)院職代會)是醫(yī)院實(shí)行民主管理的基本形式，是職工依法行使民主管理權(quán)力的機(jī)構(gòu)。醫(yī)院職代會每年至少舉行一次。
第四十條 醫(yī)院職代會行使下列職權(quán)：
(一)聽取并審議醫(yī)院章程、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、重大改革方案、院長工作報(bào)告、財(cái)務(wù)預(yù)算等重大事項(xiàng)，提出意見和建議;
(二)審議并監(jiān)督落實(shí)涉及職工切身利益的福利待遇、薪酬分配、聘任考核等有關(guān)的重大事項(xiàng)及相關(guān)制度，維護(hù)職工合法權(quán)益;
(三)審議上一屆(次)醫(yī)院職代會提案的辦理情況報(bào)告，檢查監(jiān)督職代會決議、代表提案的落實(shí)，聽取和反映職工的意見和要求;
(四)按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行民主監(jiān)督和評議;
(五)討論其他需要經(jīng)醫(yī)院職代會審議、通過或決定的事項(xiàng);
(六)醫(yī)院職代會閉會期間，遇重大事項(xiàng)需要征求職代會代表意見時(shí)，可臨時(shí)召集職代會代表對所議事項(xiàng)征求意見并進(jìn)行符合職代會規(guī)定的有效表決。
第五節(jié) 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
第四十一條 依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定，本著針對性、實(shí)效性和規(guī)范性的原則，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際設(shè)立職能管理處室和臨床醫(yī)技業(yè)務(wù)科室。
第四十二條 為加強(qiáng)醫(yī)療、教學(xué)、科研、疾病控制、藥事、改革與績效考核、信息化、后勤等管理，提升工作效率和能力，維護(hù)醫(yī)院運(yùn)行秩序， 醫(yī)院設(shè)立相應(yīng)職能管理部門。醫(yī)院職能管理處室包括行政綜合辦公室、紀(jì)檢監(jiān)察處、黨委辦公室、團(tuán)委、工會、人力資源處、醫(yī)務(wù)處、門診部、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室、疾病預(yù)防控制處、感染管理處、質(zhì)量管理辦公室、護(hù)理部、改革與績效管理辦公室、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室、教育處、科研處、接訴即辦辦公室、宣傳中心、信息管理中心、保衛(wèi)處、審計(jì)處、采購管理中心、醫(yī)學(xué)倫理委員會辦公室、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室、后勤保障處、財(cái)務(wù)處等。
職能管理處室主要職責(zé)：執(zhí)行醫(yī)院管理有關(guān)決定;研究制定本部門職責(zé)工作的相關(guān)規(guī)劃、計(jì)劃及管理制度并組織實(shí)施;為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)提供決策依據(jù)與管理支持。
第四十三條 醫(yī)院結(jié)合健康服務(wù)需求、功能定位和學(xué)科發(fā)展等設(shè)立臨床醫(yī)技業(yè)務(wù)科室，充分滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求以及醫(yī)院學(xué)科發(fā)展。
臨床醫(yī)技業(yè)務(wù)科室主要職責(zé)：依法組織開展學(xué)科范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，為患者提供診療、護(hù)理、康復(fù)和健康咨詢等服務(wù);負(fù)責(zé)提高本科室質(zhì)量管理和服務(wù)水平;開展學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、疾病預(yù)防;承擔(dān)醫(yī)院交辦的其他工作。
第四十四條 醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)應(yīng)組織制定部門管理細(xì)則和工作計(jì)劃、完善部門內(nèi)部績效分配制度、民主決策制度、核心組會議制度以及部門全體會議制度。臨床醫(yī)技業(yè)務(wù)科室的管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，黨支部書記參與科室決策討論。
第四十五條 醫(yī)院黨委按照黨管干部的原則，負(fù)責(zé)選拔任用內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。堅(jiān)持“民主、公開、競爭、擇優(yōu)”的原則，將“信念堅(jiān)定、為民服務(wù)、勤政務(wù)實(shí)、敢于擔(dān)當(dāng)、清正廉潔”的好干部選拔到內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人崗位。
第四十六條 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)施績效考核管理，科學(xué)評價(jià)并激勵(lì)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人牢記職責(zé)使命，認(rèn)真科學(xué)履職。
第六節(jié) 群團(tuán)組織
第四十七條 醫(yī)院工會、共青團(tuán)等群團(tuán)組織在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)章程積極開展工作，是醫(yī)院職工自我教育、自我管理的重要平臺。
第四十八條 醫(yī)院工會根據(jù)《中華人民共和國工會法》等有關(guān)法律法規(guī)，組織代表職工的利益，依法維護(hù)職工和會員的合法權(quán)益。
醫(yī)院工會在醫(yī)院黨委和上級工會的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院中心任務(wù)，團(tuán)結(jié)動員職工為醫(yī)院改革、發(fā)展和穩(wěn)定做貢獻(xiàn);教育職工不斷提高思想品德、技術(shù)業(yè)務(wù)和科學(xué)文化素質(zhì)，建設(shè)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的職工隊(duì)伍。
工會委員會設(shè)主席 1 名，委員若干名。
第四十九條 醫(yī)院共青團(tuán)是醫(yī)院先進(jìn)青年的群眾組織，是醫(yī)院廣大青年在實(shí)踐中學(xué)習(xí)中國特色社會主義和共產(chǎn)主義的學(xué)校。
醫(yī)院團(tuán)委在醫(yī)院黨委和上級團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮共青團(tuán)黨的助手和后備軍作用。把培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人作為根本任務(wù)，把鞏固和擴(kuò)大黨執(zhí)政的青年群眾基礎(chǔ)作為政治責(zé)任;把圍繞中心、服務(wù)大局作為工作主線，認(rèn)真履行引領(lǐng)凝聚青年、組織動員青年、聯(lián)系服務(wù)青年的職責(zé); 建設(shè)符合群團(tuán)組織特點(diǎn)、充滿生機(jī)活力的團(tuán)干部隊(duì)伍;團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)團(tuán)員青年在推動醫(yī)院深化改革、科學(xué)發(fā)展中開拓創(chuàng)新、奮發(fā)有為。
第七章 議事規(guī)則和決策程序
第五十條 醫(yī)院議事和決策遵守以下原則：
(一)民主集中制原則。黨委會研究重大問題按少數(shù)服從多數(shù)的原則， 在充分發(fā)揚(yáng)民主的基礎(chǔ)上做出決定。個(gè)人如有不同意見，允許保留，但必須服從和執(zhí)行集體的決定;
(二)相關(guān)利益方回避原則。會議審議干部任免、獎(jiǎng)懲、政審等事項(xiàng)， 凡涉及參會(或列席人)本人及配偶、子女、親屬等關(guān)系時(shí)，該同志應(yīng)主動回避;
(三)遵守保密紀(jì)律原則。會議討論的問題，除責(zé)成要作傳達(dá)和責(zé)成有關(guān)人員負(fù)責(zé)交換意見外，必須嚴(yán)格保守秘密，不得泄露;
(四)會前醞釀原則。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)等會議主持人應(yīng)在召集會議討論重大事項(xiàng)前，根據(jù)需要向其他班子成員通報(bào)、溝通擬提交會議討論事項(xiàng)， 聽取相關(guān)意見。會議前，決策事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)提前告知所有參與決策人員，并為所有參與決策人員提供相關(guān)材料;
(五)主要負(fù)責(zé)人末位發(fā)言原則。黨委書記、院長、專業(yè)委員會主任委員等相關(guān)會議主持人，應(yīng)在其他與會人員之后發(fā)言表態(tài)。會議中，與會人員可充分發(fā)表意見，深入交流討論;
(六)做好會議記錄檔案。各項(xiàng)決策機(jī)制過程中應(yīng)全程做好會議記錄，對每位與會人員的陳述意見如實(shí)記錄在案;
(七)落實(shí)決策事項(xiàng)督辦制度。會議決定事項(xiàng)由醫(yī)院相關(guān)部門分解立項(xiàng)，督辦或協(xié)調(diào)實(shí)施，保障會議決定事項(xiàng)得到貫徹落實(shí)。
第五十一條 黨委會議事范圍：
(一)重大決策事項(xiàng)：醫(yī)院貫徹執(zhí)行黨和國家的路線方針政策、法律法規(guī)和上級決定的重大部署;黨的建設(shè)、意識形態(tài)、思想政治建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、安全穩(wěn)定等重要工作;醫(yī)院重要改革、發(fā)展建設(shè)和學(xué)科建設(shè)等規(guī)劃以及年度工作計(jì)劃;醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進(jìn)方案與政策措施; 醫(yī)院重要規(guī)章制度;內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)(包括行政部門、業(yè)務(wù)科室、黨組織和其他醫(yī)院黨委明確的實(shí)體機(jī)構(gòu))、人員崗位的設(shè)置和重要調(diào)整;評優(yōu)評先及獎(jiǎng)勵(lì)、職工薪酬分配及福利待遇和關(guān)系職工權(quán)益的重要事項(xiàng);醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定、預(yù)算執(zhí)行調(diào)整和審計(jì);醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置，以及公派出國、重要獎(jiǎng)懲措施等其他重大決策事項(xiàng);
(二)重要人事任免事項(xiàng)：醫(yī)院管理的干部、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以及享受相應(yīng)待遇的非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員的任免;給予黨紀(jì)政務(wù)處分;推薦后備干部、黨代會代表、人大代表、政協(xié)委員等人選，以及其他重要干部人事任免事項(xiàng);
(三)重大項(xiàng)目安排事項(xiàng)：各級各類重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，國內(nèi)國(境)外交流與合作重要項(xiàng)目;大型醫(yī)療設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買;基本建設(shè)和大額度基建修繕項(xiàng)目;重點(diǎn)安全隱患整改及維穩(wěn)項(xiàng)目，以及其他重大項(xiàng)目安排事項(xiàng);
(四)大額度資金使用事項(xiàng)：大額度資金的具體額度;預(yù)算內(nèi)未制定明細(xì)且超過具體額度的資金，預(yù)算外的資金;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員簽批預(yù)算內(nèi)資金的限額及流程，以及其他大額度資金使用事項(xiàng);
(五)需由黨委會議討論決定的其它事項(xiàng)。
第五十二條 醫(yī)院黨委會按照民主集中制原則實(shí)行集體決策、集體負(fù)責(zé)。醫(yī)院黨委會議由黨委書記召集并主持，黨委委員參加并享有表決權(quán)。根據(jù)工作需要，不是黨委委員的領(lǐng)導(dǎo)班子成員根據(jù)需要可列席會議，但無表決權(quán)。會議議題、召開時(shí)間和其他列席人員由黨委書記確定。黨委會議決定的重要事項(xiàng)，應(yīng)逐項(xiàng)進(jìn)行討論和表決，以贊成人數(shù)超過黨委全部有決策權(quán)人數(shù)的半數(shù)以上方可通過。
醫(yī)院黨委會議原則上每月應(yīng)至少召開兩次，根據(jù)需要可隨時(shí)召開。黨委會須有三分之二以上委員到會方能召開。
第五十三條 院長辦公會議事范圍：
(一)討論決定貫徹落實(shí)醫(yī)院黨委會議決議的有關(guān)措施;
(二)討論通過擬由黨委會討論決定的重大決策、重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用事項(xiàng)的實(shí)施方案;
(三)討論決定重要人事事項(xiàng)：職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員招用、解聘、調(diào)動等醫(yī)院人事工作的事項(xiàng);招生培訓(xùn)、一線崗位人才引進(jìn)等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項(xiàng);
(四)討論決定醫(yī)院一定額度范圍內(nèi)資金使用問題(具體額度由醫(yī)院黨委根據(jù)具體實(shí)際確定);
(五)討論決定醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)技、護(hù)理部門的診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥事質(zhì)控、院感管理等醫(yī)療相關(guān)工作;
(六)討論決定醫(yī)院學(xué)歷學(xué)位教育、臨床培養(yǎng)、住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等教育培訓(xùn)相關(guān)工作;
(七)討論決定醫(yī)院科學(xué)研究和成果轉(zhuǎn)化、學(xué)科建設(shè)、國際合作、學(xué)術(shù)交流、科研隊(duì)伍建設(shè)、科研經(jīng)費(fèi)管理等科研相關(guān)工作;
(八)討論決定醫(yī)院日常行政事務(wù)、后勤日常運(yùn)行保障、安全生產(chǎn)、信息化日常工作和維護(hù)、社會服務(wù)等行政管理相關(guān)工作;
(九)需由院長辦公會議討論決定的其它事項(xiàng)。
第五十四條 院長辦公會實(shí)行集體研究，院長決策、院長負(fù)責(zé)。醫(yī)院院長辦公會議由院長召集并主持，醫(yī)院行政班子領(lǐng)導(dǎo)人員和紀(jì)委書記參加會議，黨委其他班子成員可視議題情況列席。會議議題、召開時(shí)間和其他列席人員由院長確定。院長辦公會議討論研究事項(xiàng)，與會人員應(yīng)當(dāng)明確表示同意、不同意或緩議的意見，院長應(yīng)當(dāng)在廣泛聽取與會人員意見基礎(chǔ)上，對討論研究的事項(xiàng)作出決定。
醫(yī)院院長辦公會議每周定期召開，根據(jù)需要可隨時(shí)召開。院長辦公會須有三分之二以上成員到會方能召開。
第五十五條 醫(yī)院重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會議討論通過，再提請黨委會議研究決定。院長辦公會議的重要議題，應(yīng)在會前聽取黨委書記意見。對專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)，應(yīng)先由專業(yè)委員會進(jìn)行技術(shù)咨詢和可行性論證。與醫(yī)院改革發(fā)展以及職工利益密切相關(guān)的事項(xiàng)，決策前應(yīng)當(dāng)通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃等重大事項(xiàng)經(jīng)黨委會議審議通過前，應(yīng)提交職工代表大會審議和征求意見，并按相關(guān)程序報(bào)平谷區(qū)衛(wèi)生健康委審核或備案后組織實(shí)施。
重大事項(xiàng)提交集體決策前，黨委書記、院長和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)個(gè)別醞釀、充分溝通，黨委書記、院長意見不一致的議題應(yīng)暫緩上會。
第八章 運(yùn)行管理
按照國家和北京市構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求，建立健全醫(yī)院的相關(guān)管理制度。
第一節(jié) 基本原則
第五十六條 醫(yī)院運(yùn)行管理堅(jiān)持民主公開、公平公正、有效激勵(lì)、安全有序的原則，建立合理機(jī)制，制定科學(xué)制度，統(tǒng)籌整合院內(nèi)外各方資源， 實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效，促進(jìn)醫(yī)院平穩(wěn)健康可持續(xù)發(fā)展。
第五十七條 醫(yī)院運(yùn)行管理實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，各層級、各部門管理人員結(jié)合實(shí)際工作制定有目標(biāo)、可操作、可考核的發(fā)展目標(biāo)和工作規(guī)劃。
第二節(jié) 規(guī)劃管理
第五十八條 加強(qiáng)戰(zhàn)略規(guī)劃管理。建立健全事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系，包括醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、院區(qū)總體規(guī)劃及專項(xiàng)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等。事業(yè)發(fā)展規(guī)劃應(yīng)與北京市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃同步，一般每五年編制一次;院區(qū)總體規(guī)劃原則上每十年編制一次，遇重大城市規(guī)劃調(diào)整可相應(yīng)調(diào)整;專項(xiàng)規(guī)劃原則上應(yīng)當(dāng)與事業(yè)發(fā)展規(guī)劃同步。
第五十九條 醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃由行政綜合辦公室牽頭編制，院區(qū)總體規(guī)劃、專項(xiàng)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃由醫(yī)院相應(yīng)業(yè)務(wù)部門牽頭編制。按照立項(xiàng)、前期研究、起草、論證、報(bào)批、發(fā)布實(shí)施、實(shí)施評估等程序進(jìn)行。
第六十條 醫(yī)院規(guī)劃具有剛性作用。醫(yī)院規(guī)劃按照相關(guān)規(guī)定流程審核通過后，應(yīng)嚴(yán)格作為醫(yī)院各項(xiàng)工作的依據(jù)和參考，不得任意修改和變更。因發(fā)展環(huán)境和政策變化等因素，經(jīng)評估需要調(diào)整規(guī)劃內(nèi)容和指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)按照原規(guī)劃編制權(quán)限履行審批程序。
第六十一條 醫(yī)院規(guī)劃對事業(yè)發(fā)展具有引領(lǐng)性作用。根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，強(qiáng)化發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證，科學(xué)有序?qū)嵤┗窘ㄔO(shè)項(xiàng)目，落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。
第六十二條 科學(xué)制定規(guī)劃實(shí)施方案，明確年度目標(biāo)、工作指標(biāo)和推進(jìn)措施，科學(xué)配置人力、物力和資金等資源，確保年度計(jì)劃及預(yù)算安排方面與規(guī)劃相銜接，切實(shí)保障規(guī)劃落地。
第三節(jié) 醫(yī)療管理
第六十三條 健全醫(yī)院質(zhì)量管理組織體系，醫(yī)療質(zhì)量管理部門和科室質(zhì)量管理小組等，明確職責(zé)，實(shí)現(xiàn)決策、控制、執(zhí)行三個(gè)層面的管理。
第六十四條 醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級責(zé)任制，醫(yī)院院長是第一責(zé)任人。臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等部門主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會指導(dǎo)下，全面開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作，依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》等規(guī)范性文件和技術(shù)性文件要求，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、危急值報(bào)告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。
第六十五條 建立臨床安全合理用藥管理和評估制度，包括藥品遴選、藥品預(yù)算、處方審核與點(diǎn)評、用藥動態(tài)監(jiān)測、藥物不良事件上報(bào)等制度。醫(yī)院制定合理的藥品供應(yīng)目錄及處方集，建立抗菌藥物、抗腫瘤藥物、血液制劑、生物制劑、高危藥品、重點(diǎn)監(jiān)測藥品、麻醉精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的臨床應(yīng)用與規(guī)范化管理制度。
第六十六條 建立臨床合理采購使用耗材的管理和評估制度，包括醫(yī)用耗材遴選，高值耗材雙向追溯，制定與實(shí)施臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，監(jiān)測、評估醫(yī)院醫(yī)用耗材使用情況，指導(dǎo)臨床合理使用醫(yī)用耗材。
第六十七條 建立醫(yī)療不良事件上報(bào)系統(tǒng)，強(qiáng)化重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全管理，完善工作流程和應(yīng)急預(yù)案。
第六十八條 建立健全患者投訴接待制度，設(shè)置患者投訴與服務(wù)部門，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛的防范工作，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，告知患者或者其近親屬解決醫(yī)療糾紛的合法途徑，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過法定途徑解決，依法維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
第六十九條 嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，按照核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案和其他醫(yī)療衛(wèi)生行政許可范圍執(zhí)業(yè)。對擬新增或調(diào)整的診療科目、擬開展的新技術(shù)和新項(xiàng)目、擬使用的臨床新藥，必須依照國家法律法規(guī)和院內(nèi)管理流程，經(jīng)由相關(guān)專業(yè)委員會審查，完善風(fēng)險(xiǎn)評估后， 報(bào)院長辦公會審批，并按要求報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員需取得相應(yīng)資質(zhì)并與從事的崗位相一致。
第七十條 堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，建立健全黨委主導(dǎo)、院長負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制。以保障全體人民健康為出發(fā)點(diǎn)，以提高人民群眾獲得感、增進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)管理，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，打造一支黨政放心、人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
第四節(jié) 教學(xué)和科研管理
第七十一條 根據(jù)教學(xué)主管部門規(guī)定和要求，分類培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，全面提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，制定并不斷完善醫(yī)院教育教學(xué)管理制度，加強(qiáng)學(xué)歷教育工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對青年醫(yī)務(wù)人才職業(yè)素質(zhì)和臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)。
第七十二條 根據(jù)上級主管部門規(guī)定和要求，制定并不斷完善醫(yī)院住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師、護(hù)士等規(guī)范化培訓(xùn)制度，制定并實(shí)施完善衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、公共衛(wèi)生知識與技能作為醫(yī)務(wù)人員必修課。依據(jù)教學(xué)職務(wù)崗位評聘實(shí)施細(xì)則，進(jìn)行教學(xué)崗位評聘。
第七十三條 強(qiáng)化醫(yī)療科技創(chuàng)新及轉(zhuǎn)化，由一位黨政主要負(fù)責(zé)同志分管科技創(chuàng)新工作。堅(jiān)持圍繞“健康中國”建設(shè)和深化醫(yī)改需求，將全方位、全周期保障人民健康作為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立健全科研管理、科技創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、經(jīng)費(fèi)使用、倫理管理等科研管理制度，充分發(fā)揮出醫(yī)院在研究需求提出、研究組織、成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用和人才培養(yǎng)中的核心作用，在院內(nèi)營造良好創(chuàng)新氛圍和文化環(huán)境。積極培育科技創(chuàng)新青年英才，實(shí)施“青年人才”計(jì)劃，培養(yǎng)造就一批40歲以下的科技創(chuàng)新青年人才，使其逐漸成長為創(chuàng)新型尖子人才。
第七十四條 加大科技創(chuàng)新投入和支撐，重點(diǎn)開展臨床診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、重大產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)及重大疾病防控策略等研究，著力推進(jìn)基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、產(chǎn)品研發(fā)、臨床應(yīng)用與規(guī)范化推廣、成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化等環(huán)節(jié)的協(xié)同創(chuàng)新，把醫(yī)院逐步建設(shè)成為國內(nèi)外一流的研究型創(chuàng)新型醫(yī)院。
第五節(jié) 人力資源和薪酬管理
第七十五條 根據(jù)國家和北京市相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策，建立人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護(hù)理人員管理、考核和培訓(xùn)、獎(jiǎng)勵(lì)和處分等相關(guān)人力資源管理制度，建立績效考核體系，實(shí)施崗位績效薪酬制度，落實(shí)職工社會保險(xiǎn)及相關(guān)福利待遇。
第七十六條 實(shí)行崗位管理制度，簽訂聘用合同，定期考核，能上能下。基于人員結(jié)構(gòu)比例和學(xué)科發(fā)展，職稱崗位實(shí)行公平、公正、公開考評， 由評審委員會把關(guān)和紀(jì)檢部門監(jiān)督，經(jīng)全院公示后晉升和聘任。
第七十七條 按照有關(guān)政策和上級核定的績效工資總額，醫(yī)院合理確定醫(yī)院薪酬水平;制定完善與績效考核掛鉤的醫(yī)院績效工資分配辦法，體現(xiàn)崗位差異，兼顧學(xué)科平衡，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，同時(shí)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績的工作人員傾斜。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員的薪酬待遇。
第六節(jié) 績效管理
第七十八條 醫(yī)院推行全面績效管理，建立體現(xiàn)公益性的內(nèi)部績效考核體系，完善院、科兩級績效考核制度，對科室運(yùn)行情況進(jìn)行日常監(jiān)測和年度績效考核。績效評價(jià)體系包括患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量和安全、科研教學(xué)、學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)院管理和運(yùn)行效率、費(fèi)用控制、成本控制等量化指標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展?？己私Y(jié)果作為崗位聘用、選拔晉升、評先獎(jiǎng)優(yōu)、薪酬分配、問責(zé)追責(zé)的重要依據(jù)。
第七節(jié) 財(cái)經(jīng)和資產(chǎn)管理
第七十九條 醫(yī)院資產(chǎn)為國家所有，醫(yī)院對占有、使用的國有資產(chǎn)依法依規(guī)實(shí)施管理。任何單位、個(gè)人不得侵占、私分和挪用醫(yī)院資產(chǎn)。
第八十條 實(shí)施全面預(yù)算管理。建立健全預(yù)算管理制度;強(qiáng)化成本核算與控制，逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)符合政策規(guī)定、醫(yī)院的宗旨和業(yè)務(wù)范圍。
第八十一條 依照相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度，結(jié)合醫(yī)院宗旨，制定本院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度、財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制制度、成本管理制度、國有資產(chǎn)管理制度、內(nèi)部審計(jì)制度、預(yù)算績效制度等;依法按章進(jìn)行會計(jì)核算，實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增效。
第八十二條 醫(yī)院設(shè)置主管財(cái)務(wù)的院級領(lǐng)導(dǎo)協(xié)助醫(yī)院法定代表人管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和運(yùn)營工作，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，不斷提高財(cái)務(wù)管理水平，同時(shí)對所在醫(yī)院黨委和院長負(fù)責(zé)。
第八十三條 醫(yī)院接受捐贈須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，堅(jiān)持自愿無償、非營利性、公益性和公開性原則，由醫(yī)院捐贈管理部門統(tǒng)一受理，其他內(nèi)部職能部門或個(gè)人一律不得直接接受。捐贈的使用須按照醫(yī)院宗旨、捐贈協(xié)議約定和相關(guān)規(guī)定開展公益非營利活動。醫(yī)院需建立機(jī)制保障捐贈管理公開透明，并接受有關(guān)部門監(jiān)督。
第八十四條 在上級部門審批同意并嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)的前提下，醫(yī)院可以開展技術(shù)合作、醫(yī)聯(lián)體等各類醫(yī)療合作活動。加強(qiáng)各類對外合同管理，合作收入納入醫(yī)院預(yù)算管理。
第八十五條 醫(yī)院依法接受財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)、醫(yī)保等部門的監(jiān)督、審計(jì)，依法依規(guī)做好醫(yī)保基金使用和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。
第八節(jié) 網(wǎng)絡(luò)安全和信息化管理
第八十六條 落實(shí)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全有關(guān)規(guī)定，按照“同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步使用”要求，建立和完善信息化管理制度，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)和信息安全建設(shè)， 加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理、完善患者個(gè)人信息保護(hù)制度和技術(shù)措施。
第八十七條 按照衛(wèi)生行業(yè)信息化建議標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)評估標(biāo)準(zhǔn)要求，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)功能，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)分析和醫(yī)院管理運(yùn)行數(shù)據(jù)的應(yīng)用，提高醫(yī)院管理效率，提升醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院堅(jiān)持共建共享共治的原則，積極應(yīng)用新興信息技術(shù)，推進(jìn)院內(nèi)、院際間健康醫(yī)療信息互聯(lián)互通，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+ 醫(yī)療健康”的發(fā)展。
第九節(jié) 后勤和設(shè)備管理
第八十八條 依照后勤管理法律法規(guī)和制度規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定醫(yī)院后勤設(shè)備運(yùn)行、物業(yè)服務(wù)、節(jié)能減排等管理制度。采用“一站式” 后勤服務(wù)中心等措施，提升后勤規(guī)范化、專業(yè)化及精細(xì)化管理水平。
第八十九條 加強(qiáng)后勤人才梯隊(duì)建設(shè)，在電氣、暖通、節(jié)能等領(lǐng)域提升后勤關(guān)鍵崗位專業(yè)技術(shù)管理能力。
第九十條 對基礎(chǔ)運(yùn)行設(shè)備實(shí)行規(guī)劃設(shè)計(jì)、設(shè)備采購、驗(yàn)收交接、日常運(yùn)行、設(shè)備報(bào)廢的全生命周期管理，加強(qiáng)物業(yè)服務(wù)的考核與監(jiān)管，提升設(shè)備運(yùn)行和物業(yè)管理水平。
第九十一條 制定節(jié)能減排工作規(guī)劃，探索管理節(jié)能和技術(shù)節(jié)能新手段、新方法，加強(qiáng)污水、鍋爐廢氣等污染物排放監(jiān)測和管理，提升整體節(jié)能減排管理水平。
第九十二條 成立醫(yī)療設(shè)備管理委員會，負(fù)責(zé)全院設(shè)備的配置、調(diào)劑及使用管理等。制定《醫(yī)療器械使用安全管理制度》，保證設(shè)備的全生命周期管理。
第十節(jié) 安全管理
第九十三條 實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制，堅(jiān)持黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)。將安全生產(chǎn)納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，納入醫(yī)院績效考核評價(jià)體系。
第九十四條 按照《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定》等相關(guān)法規(guī)制度要求，成立安全管理、維護(hù)社會穩(wěn)定的組織機(jī)構(gòu)，建立安全管理和維護(hù)社會穩(wěn)定網(wǎng)格化責(zé)任體系，構(gòu)建安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理預(yù)防工作機(jī)制，建立安全隱患排查、建立臺賬、整改治理的閉環(huán)管理機(jī)制，加強(qiáng)安全管理人才隊(duì)伍建設(shè)，保障安全管理和維護(hù)社會穩(wěn)定工作經(jīng)費(fèi)。
第九十五條 履行安全監(jiān)督管理職責(zé)，醫(yī)院各部門(科室)全面落實(shí)安全生產(chǎn)“屬地管理”職責(zé)，做好本部門(科室)的安全生產(chǎn)工作，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查與考核獎(jiǎng)懲。
第九章 監(jiān)督機(jī)制
第九十六條 按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等 9 類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄的通知》(國衛(wèi)辦政務(wù)發(fā)〔2015〕12 號)的要求，真實(shí)、完整、及時(shí)地公開以下信息：醫(yī)院概況、醫(yī)院環(huán)境、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)、服務(wù)告知、服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)等。
第九十七條 醫(yī)院信息公開包括黨務(wù)公開欄、院務(wù)公開欄、宣傳欄、職工代表大會、黨委會、院長辦公會、文件、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院內(nèi)部 OA 系統(tǒng)、公告、通報(bào)、通知、宣傳資料、官方微信公眾號等形式。
第九十八條 黨內(nèi)監(jiān)督：醫(yī)院建立健全黨委全面監(jiān)督、紀(jì)委專責(zé)監(jiān)督、黨的工作部門職能監(jiān)督、黨支部日常監(jiān)督、黨員民主監(jiān)督的黨內(nèi)監(jiān)督體系。
第九十九條 民主監(jiān)督：醫(yī)院職工代表大會是職工參與民主管理和監(jiān)督、維護(hù)職工合法權(quán)益的基本組織形式，鼓勵(lì)和支持職工通過職代會和其他正常途徑對醫(yī)院的工作提出意見或建議。建立健全內(nèi)部審計(jì)制度，對醫(yī)院實(shí)施獨(dú)立、客觀的監(jiān)督、評價(jià)和咨詢活動。實(shí)行黨務(wù)公開、院務(wù)公開制度，對“三重一大”等事項(xiàng)采取多種形式全院通報(bào)，保障醫(yī)院決策和管理制度的高效落實(shí)，接受職工監(jiān)督。
第一百條 政府監(jiān)管：醫(yī)院應(yīng)保持公立醫(yī)院的公益屬性，接受上級部門對功能定位、建設(shè)規(guī)模、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)藥價(jià)格、資產(chǎn)安全與使用、對外合作、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)活動等方面的監(jiān)管和審計(jì)監(jiān)督。
第一百零一條 行業(yè)自律和社會監(jiān)督：醫(yī)院主動接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)院信息公開，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等社會組織行業(yè)自律和第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)外部監(jiān)督作用。完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、安全和服務(wù)評估認(rèn)證制度，建立第三方評價(jià)機(jī)制。
第十章 醫(yī)院文化
第一百零二條 弘揚(yáng)和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高精神，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)風(fēng)范。以人民健康為中心，著力培育和塑造醫(yī)學(xué)人文精神，打造有溫度的醫(yī)院，提供有關(guān)懷的醫(yī)療，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
第一百零三條 制定文化建設(shè)規(guī)劃，凝練文化共識、打造文化載體、注重文化沉淀和傳承，推進(jìn)精神文明建設(shè)，宣傳先進(jìn)典型，打造醫(yī)院品牌， 促使醫(yī)院文化與制度流程、行為規(guī)范貫穿融合。
第一百零四條 醫(yī)院的理念和愿景： 建設(shè)成為享譽(yù)京東、影響廣泛、特色鮮明的區(qū)域性醫(yī)療中心。
第一百零五條 醫(yī)院院訓(xùn)： 博學(xué) 誠信 包容 進(jìn)取。
第一百零六條 醫(yī)院院徽：
桃花代表平谷;紅十字代表醫(yī)院;麥穗代表廣大老百姓(寓意老百姓的醫(yī)院);橢圓代表地球比如平谷區(qū)醫(yī)院的發(fā)展方向是走向世界。
第一百零七條 醫(yī)院形象設(shè)計(jì)主題色是藍(lán)色、粉、漸變粉、紅。
第一百零八條 醫(yī)院院歌：《白衣天使之歌》 。
第一百零九條 加強(qiáng)醫(yī)院文化宣傳貫徹，融入醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和環(huán)境建設(shè)全過程，引導(dǎo)職工樹立共同的使命追求、價(jià)值觀念和行為方式， 激發(fā)職工愛院、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的精神，自覺踐行醫(yī)院文化。
第十一章 醫(yī)院終止
第一百一十條 醫(yī)院有以下情形之一，應(yīng)當(dāng)終止：
(一)經(jīng)審批機(jī)關(guān)決定撤銷;
(二)因合并、分立解散;
(三)因其他原因依法應(yīng)當(dāng)終止的。
第一百一十一條 醫(yī)院在申請注銷登記前，應(yīng)在舉辦主體和有關(guān)機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下成立清算組織，開展清算工作。清算期間不開展清算以外的活動。
第一百一十二條 清算工作結(jié)束，形成清算報(bào)告，經(jīng)院長辦公會和黨委會通過，報(bào)舉辦主體審查同意，向醫(yī)院的登記管理機(jī)關(guān)申請注銷登記。
第一百一十三條 醫(yī)院終止后的剩余資產(chǎn)等相關(guān)事宜，在舉辦主體和有關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院章程進(jìn)行處置。
第十二章 章程修改
第一百一十四條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保持章程的穩(wěn)定，但有下列情形之一，應(yīng)當(dāng)依據(jù)章程規(guī)定的程序，對章程進(jìn)行修訂、廢止：
(一)法律、法規(guī)、行政規(guī)章和國家有關(guān)政策發(fā)生變化，需要對章程進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整的;
(二)醫(yī)院實(shí)際情況發(fā)生變化，例如分立、合并、終止、所有制變更， 或者名稱、類別、級別、辦醫(yī)宗旨、辦醫(yī)方向、管理體制變化等重大事項(xiàng)的;
(三)醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生重大變化，為更好地保障患者和職工利益， 需要對章程進(jìn)行調(diào)整的;
(四)有權(quán)提議修改章程的機(jī)構(gòu)或醫(yī)院研究決定認(rèn)為應(yīng)當(dāng)修改章程的其他情形。
第一百一十五條 章程修訂的啟動、審議程序：醫(yī)院章程修訂前應(yīng)成立章程修訂工作小組，深入研究、分析醫(yī)院的特色與發(fā)展要求，總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，廣泛聽取各方建議，形成章程草案，征求職工代表大會意見，根據(jù)相關(guān)意見完善后提交黨委會審議，再經(jīng)上級主管部門同意后以醫(yī)院名義發(fā)布，并報(bào)送登記管理機(jī)關(guān)備案。
第十三章 附則
第一百一十六條 本章程內(nèi)容如與法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策相抵觸時(shí)，應(yīng)以法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策的規(guī)定為準(zhǔn)。涉及事業(yè)單位法人登記事項(xiàng)的，以登記管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)頒發(fā)的《事業(yè)單位法人證書》為準(zhǔn)。
第一百一十七條 本章程解釋權(quán)歸北京市平谷區(qū)醫(yī)院。
第一百一十八條 本章程于發(fā)布之日起生效。
