您今年體檢了嗎？
每年的年初，許多單位都會把體檢當(dāng)做福利送給員工。子女也會催促父母做次體檢，圖個安心。但常規(guī)體檢項目能察覺出的異常有限，我們還應(yīng)該根據(jù)年齡、性別、職業(yè)的不同，為常規(guī)體檢套餐做個“加法”。
如何選擇適合您的體檢項目？
增加項目的選定原則有三條主線：心血管系統(tǒng)檢查，如心電圖、心臟超聲、血液檢查等；內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查，包括黃體生成素、促卵泡素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素、睪酮等；腫瘤指標(biāo)檢查，包括各類腫瘤標(biāo)志物。
具體說來，體檢套餐可以按照年齡、性別、職業(yè)來做不同的加法。
按年齡
每10年做一次加法。
年齡越大，患各種退化性疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、帕金森病等的可能性就越大，因此要逐年增加骨關(guān)節(jié)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查項目，或在往年檢查項目的基礎(chǔ)上增加檢查深度。
＞50歲：如果空腹血糖略有升高，最好加上胰島素釋放檢查、葡萄糖耐量試驗等，同時觀察眼底有無滲出。
＞60歲：應(yīng)把神經(jīng)內(nèi)科作為必查項目，同時做B超、經(jīng)顱多普勒、腦電圖、眼底照相以及血糖、血流變和肝腎功能檢查，再結(jié)合檢查情況，酌情增加CT等相關(guān)檢查。
患有糖尿病、高血壓、高脂血癥以及吸煙的人，應(yīng)把靜態(tài)和運(yùn)動心電圖列為每年必查項目。
老年男性還應(yīng)每年檢查前列腺，更年期女性每年測一次激素水平。
按性別
40歲以上的女性應(yīng)每年進(jìn)行一次婦科檢查，如乳腺癌篩查、婦科檢查及宮頸涂片檢查等。
50歲以后，建議每5年檢查1次促甲狀腺素（TSH），約15％的中老年女性會出現(xiàn)無癥狀的促甲狀腺素偏高現(xiàn)象，少數(shù)人會出現(xiàn)疲倦、渾身浮腫等臨床癥狀。
65歲以上的女性，還應(yīng)每年檢查骨密度，篩查骨質(zhì)疏松癥，未滿65歲但有骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險的停經(jīng)女性也應(yīng)咨詢醫(yī)生是否做骨密度檢查。
按職業(yè)
教師：說話多、站立時間長，可能患有慢性咽炎、腰椎間盤突出等，因此要做五官科檢查和骨密度檢測。
機(jī)關(guān)干部和企業(yè)白領(lǐng)：久坐少動、心理壓力大，身心都處于疲勞狀態(tài)，甚至有人已經(jīng)被高血壓、脂肪肝、頸椎病、眼病等疾病纏上，不能忽視心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查，必要時進(jìn)行心理測試。40歲以上白領(lǐng)男性：應(yīng)加查肛門指診，以便盡早發(fā)現(xiàn)直腸腫物。50歲以后：每年做1次糞便隱血檢查和肛門指檢，每5年做1次直腸鏡檢查，每10年做1次大腸鏡或大腸鋇劑檢查，以積極預(yù)防直腸癌。
經(jīng)常盯著電腦的人：最好定期測量眼壓，還要留意有沒有干眼癥。
體檢前飲食注意哪些？
建議1：體檢前3天避免油膩飲食。油膩飲食會使甘油三酯明顯升高，甚至出現(xiàn)“豬油色”血液（即乳糜狀），影響肝功能等多項檢查的準(zhǔn)確性。大量高蛋白食物會使尿素氮和血肌酐的數(shù)值升高，造成腎功能出現(xiàn)問題的假象。
建議2：驗大便前一兩天，要忌食菠菜和豬肝，忌食辛辣食物。檢測前一兩天吃菠菜、動物血制品以及豬肝等食物，或刷牙時誤吞牙齦滲出的血，以及有痔瘡的人如廁太用力，都可能使檢測結(jié)果為假“陽性”。
建議3：體檢前3天不能大量飲酒，體檢前一天一定不要飲酒。飲酒會影響甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶和尿酸等指標(biāo)的結(jié)果，還可能促使血壓改變，心跳加快，誘發(fā)心律不齊，降低心電圖、腦血流圖的準(zhǔn)確性。
建議4：空腹抽血最好在早上7點(diǎn)半到8點(diǎn)半之間進(jìn)行，前一天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食?？崭箷r間不對，會導(dǎo)致血糖值失真，如果空腹時間過長，甘油三酯濃度也會升高。
建議5：體檢前一天晚上不要大量飲水，特別是晚上零點(diǎn)以后。體檢當(dāng)天早上可以少量喝水，但最好控制在50～100毫升以內(nèi)。體檢前大量飲水會稀釋血液，導(dǎo)致血糖、血脂、血黏度等檢測出現(xiàn)誤差。但慢病患者一定要按時服藥，不要怕影響體檢結(jié)果刻意不吃。
大家對待體檢報告的不足之處，主要表現(xiàn)有3個方面：
1.過于擔(dān)心問題指標(biāo)
體檢結(jié)果一旦出現(xiàn)問題，有些人就會恐慌，擔(dān)心自己得了什么病。重視體檢結(jié)果沒錯，但不要過度緊張，個別項目偶爾一次不在正常范圍內(nèi)，不見得就是疾病，一定先要咨詢醫(yī)生。
2.對體檢結(jié)果無動于衷
一般情況下，體驗中心會把問題指標(biāo)清楚地列在體檢報告的首頁，讓人們及時發(fā)現(xiàn)問題，但很多人對此置之不理。即使是沒有問題的體檢報告也要好好看看，當(dāng)某項化驗結(jié)果接近正常值上下限時，應(yīng)該在醫(yī)生的建議下及時調(diào)整生活習(xí)慣。
3.不留體檢報告
建議大家把近些年的體檢報告妥善保存，方便觀察身體指標(biāo)的變化，特別是體檢時查出體內(nèi)有包塊的人，每年都要比較包塊大小，清楚其生長速度，對判斷其性質(zhì)很關(guān)鍵。
注意這些問題，才能讓體檢不白做，發(fā)揮它的真正價值。定期健康檢查，可以建立屬于自己的健康“參考值”。建立自己的長期健康檔案，不單是自身健康狀況的指標(biāo)，也是醫(yī)生行醫(yī)判斷的重要數(shù)據(jù)。
文/體檢中心
