【特色技術(shù)】耳鼻喉科電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡技術(shù)
近日，北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院耳鼻喉科成功完成一例在電視鼻內(nèi)鏡下聯(lián)合支撐喉鏡完整切除巨大聲帶息肉的手術(shù)。
患者張先生聲音嘶啞半年，逐漸加重，時(shí)有憋氣，于我院耳鼻喉科門(mén)診行電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)右聲帶近前聯(lián)合處巨大光滑粉白色腫物，大小約1.3cm×1.0cm×0.5cm，收入院手術(shù)治療?？紤]到患者聲帶腫物較大，請(qǐng)麻醉科會(huì)診，在全麻下行電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡手術(shù)。術(shù)中，放置支撐喉鏡暴露喉腔，在電視鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下，切除病變并徹底止血，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者聲音嘶啞癥狀消失，滿意出院。
聲帶息肉是引起聲音嘶啞常見(jiàn)的疾病之一，治療以手術(shù)為主。單純支撐喉鏡手術(shù)因管徑及視野限制，只能進(jìn)行垂直軸觀察，無(wú)法進(jìn)行精細(xì)操作，對(duì)復(fù)雜的聲帶息肉難以準(zhǔn)確識(shí)別病變細(xì)微情況，易造成切除不夠、術(shù)后殘留或者切除過(guò)多、聲帶肌損傷。全身麻醉電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床。電視鼻內(nèi)鏡作為支撐喉鏡手術(shù)的有益輔助，術(shù)中根據(jù)需要可調(diào)整不同角度，光照充足、視野清晰，術(shù)野可放大數(shù)倍，有利于解決支撐喉鏡下暴露不佳的問(wèn)題，更有利于對(duì)微小病變進(jìn)行處理。在有效清除病變的前提下，最大限度地減少正常組織損傷，降低并發(fā)癥及術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
我院耳鼻喉科在主任陳有勇的帶領(lǐng)下，開(kāi)展電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡手術(shù)多年，技術(shù)成熟，可進(jìn)行聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶白斑、聲帶囊腫、會(huì)厭囊腫以及喉腫物活檢等多項(xiàng)手術(shù)。
文/耳鼻喉科
