腎活檢——您需要了解的檢查

小李今年參加工作，單位組織入職體檢，體檢報(bào)告結(jié)果顯示：尿常規(guī)潛血++、蛋白+++，建議到腎臟?？七M(jìn)一步檢查。于是，小李來到醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)，依然潛血++、蛋白+++。醫(yī)生建議小李住院行“腎活檢”明確診斷。小李一聽“活檢”，立刻呆住了，嚇得臉色發(fā)白。在醫(yī)生的一番解釋下，小李終于如釋重負(fù)。那么，到底什么是“腎活檢”，腎活檢有危險(xiǎn)嗎？下面就帶大家一起來了解一下。

腎臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜，而腎臟疾病的臨床表現(xiàn)卻大同小異，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓最為常見，但腎臟疾病的病因卻是復(fù)雜多樣的。如需明確診斷，需要通過穿刺的手段取一小塊腎組織進(jìn)行病理檢查。因此，腎活檢是腎臟疾病必不可少的檢查手段，通過腎活檢，可幫助醫(yī)生制定正確的治療方案。目前，腎活檢已成為腎臟疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

腎活檢，全稱“經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)”，是在B超定位引導(dǎo)下用一種微創(chuàng)針進(jìn)行穿刺，不需要開刀，整個(gè)穿刺過程都是在B超可視下操作，取得的腎組織很少，腎臟自身的止血及修復(fù)功能很強(qiáng)。而且，此項(xiàng)穿刺技術(shù)已相當(dāng)成熟，所以腎活檢是很安全的，不必過分擔(dān)心，腎活檢休息24小時(shí)后就可下床活動(dòng)了。

腎活檢有時(shí)也會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)，常見的并發(fā)癥有：（1）血尿：多數(shù)人會(huì)有顯微鏡下血尿，偶有肉眼血尿的發(fā)生，持續(xù)1-5天會(huì)自行消失。（2）腎周血腫：少數(shù)人會(huì)有腎包膜下的小血腫，一般沒什么不舒服，不需要特殊處理，1個(gè)月左右會(huì)完全吸收。（3）動(dòng)靜脈瘺：腎穿刺后出現(xiàn)肉眼血尿不止，如出血過多需要手術(shù)處理。需要強(qiáng)調(diào)的是，腎穿刺引起嚴(yán)重出血的幾率很小，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，將各種危險(xiǎn)因素降到最低。

文/腎內(nèi)科 劉亞楠