甲狀腺疾病患者應(yīng)該怎樣吃？

目前，罹患甲狀腺疾病的人越來(lái)越多，包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥及亞臨床甲狀腺疾病等。很多患者在就診時(shí)會(huì)向醫(yī)生咨詢“大夫，我能不能吃加碘鹽”“能不能吃海鮮”……

那么，今天就和大家說(shuō)說(shuō)甲狀腺疾病患者飲食的那些事兒！

碘

甲狀腺激素的產(chǎn)生需要通過(guò)飲食或補(bǔ)充劑攝取足夠水平的循環(huán)碘化物。碘不足會(huì)使人體有發(fā)展或惡化甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議大于14歲的普通人群碘攝入量每天為120μg。碘攝入過(guò)多可能會(huì)因碘過(guò)量而導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)多，引起甲狀腺功能亢進(jìn)。長(zhǎng)期碘過(guò)量會(huì)誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎，因此，建議每天攝入的碘含量不要超過(guò)500ug。碘的常見(jiàn)飲食來(lái)源包括加碘鹽、海鮮、谷物等。

十字花科蔬菜

十字花科蔬菜是飲食中最常見(jiàn)的致甲狀腺腫食物?！笆只啤弊屇?tīng)起來(lái)可能會(huì)覺(jué)得比較陌生，但我告訴您，我們常吃的西蘭花、卷心菜、羽衣甘藍(lán)、蘿卜、菜花和白菜等都是十字花科這個(gè)家族的，您就不會(huì)覺(jué)得陌生了。十字花科植物中有一類抗氧化物質(zhì)——硫苷，在某些條件下，硫苷會(huì)水解生成異硫氰酸鹽。異硫氰酸鹽可競(jìng)爭(zhēng)性抑制碘—鈉轉(zhuǎn)運(yùn)體（NIS）的活性，進(jìn)而抑制甲狀腺碘吸收。經(jīng)常攝入大量的十字花科蔬菜可能會(huì)降低甲狀腺激素的產(chǎn)生，但最近的臨床研究表明，甲狀腺功能正常和甲狀腺功能減退的患者沒(méi)有必要完全停用這些食物。

豆制品

豆制品也是常見(jiàn)的致甲狀腺腫食物之一，包括豆?jié){、豆腐、醬油等，都含有異黃酮。異黃酮可以抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶的作用，而甲狀腺過(guò)氧化物酶是合成甲狀腺激素的必需物，因此，飲食中攝入豆類可能會(huì)增加甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)。成年患者適量攝入豆類，通常是安全的。如果甲狀腺功能減退的患者正在接受甲狀腺激素替代藥物治療，也無(wú)需完全不食用豆類。

微量元素

硒是一種微量營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)于甲狀腺激素的代謝很重要。建議男性、非妊娠期女性、非哺乳期女性每日硒攝入量為55μg。海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、奶制品、谷物、蛋等含硒較豐富。硒通常與慢性自身免疫性甲狀腺炎有關(guān)。需要注意的是，補(bǔ)硒需要掌握好補(bǔ)硒的時(shí)機(jī)和劑量，避免攝入量過(guò)多，對(duì)人體造成傷害，甲狀腺疾病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)硒。                           

文/內(nèi)分泌科