甲狀腺功能報(bào)告單應(yīng)該怎么看

隨著人們健康意識(shí)的提高及超聲技術(shù)的廣泛應(yīng)用，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率在逐漸增加。因此，甲狀腺疾病的關(guān)注度也隨之越來(lái)越高。甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本、甲亢、甲減、甲狀腺癌等有關(guān)甲狀腺疾病的專(zhuān)業(yè)名詞也在成為人們常討論的話(huà)題。

甲狀腺超聲及甲狀腺功能檢查是很多人體檢或甲狀腺疾病隨診復(fù)查時(shí)必查的項(xiàng)目。在抽血檢查甲狀腺功能時(shí)，有時(shí)是甲功三項(xiàng)，有時(shí)是甲功五項(xiàng)，還有時(shí)是甲功七項(xiàng)。那么，到底需要查哪些？他們又有什么區(qū)別呢？下面，就讓小編帶您來(lái)了解一下。

一、甲功三項(xiàng)、五項(xiàng)和七項(xiàng)：

甲功三項(xiàng)：TSH、FT3、FT4，常用于體檢，篩查有無(wú)甲亢、甲減；

甲功五項(xiàng)：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4，臨床常用于甲功異常，服藥或未服藥隨診觀察的患者；

甲功七項(xiàng)：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb，臨床常用于超聲檢查提示彌漫性病變，懷疑橋本氏甲狀腺炎患者。

二、怎么看是甲亢還是甲減？

簡(jiǎn)單的說(shuō)，TSH（促甲狀腺激素）是甲狀腺功能的標(biāo)志，TSH減低，提示甲亢；TSH增高，提示甲減。

三、甲狀腺球蛋白（Tg）

Tg是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌的大分子糖蛋白，絕大多數(shù)由甲狀腺細(xì)胞合成，簡(jiǎn)單的理解就是反映甲狀腺合成能力的指標(biāo)。在良性疾病的隨診中沒(méi)有特別意義；對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌全切術(shù)后的患者，Tg水平則可以反映有無(wú)復(fù)發(fā)可能，即Tg低于1，或動(dòng)態(tài)變化不升高，則不提示復(fù)發(fā)；反之，Tg動(dòng)態(tài)變化升高，則要警惕復(fù)發(fā)的可能。

四、甲狀腺抗體（球蛋白抗體、過(guò)氧化物酶抗體）

球蛋白抗體、過(guò)氧化物酶抗體的升高，提示橋本氏甲狀腺炎。不必在意抗體水平超過(guò)正常值的多少倍，他們與甲亢、甲減以及術(shù)后復(fù)查的隨診沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

溫馨提示：不管最終的化驗(yàn)結(jié)果是怎樣的，都要聽(tīng)從臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療與隨診。

 文/ 超聲科 郭為衡