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酒后勿用安定類藥物

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美國(guó)流行音樂(lè)界天后人物惠特尼·休斯頓日前被發(fā)現(xiàn)死于房間內(nèi),年僅48歲。最新尸檢報(bào)告表明,其死因系服用阿普唑侖等藥物與酒精混合而導(dǎo)致中毒。此事件提示,阿普唑侖主要用于抗焦慮,也可作為抗恐懼藥,并有催眠作用;而當(dāng)飲酒及與全麻藥、可樂(lè)定、鎮(zhèn)痛藥、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可彼此相互增效。長(zhǎng)期應(yīng)用此藥有明顯的成癮或依賴現(xiàn)象。

為什么酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥能置人于死地呢?這是因?yàn)榫凭旧砭哂新楸陨窠?jīng)的作用,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低。如果酒后再服用鎮(zhèn)靜催眠劑,猶如雪上加霜,可產(chǎn)生協(xié)同作用,加重該類藥物的毒性,會(huì)發(fā)生致死性中毒。

酒精和安定類藥物單獨(dú)應(yīng)用時(shí)的致死血藥濃度分別為500~800毫克及10~29毫克,而兩者合用時(shí)的致死血藥濃度則分別為100毫克及0.5毫克。可見(jiàn)飲酒后服用安定類鎮(zhèn)靜藥著實(shí)很危險(xiǎn)。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥中毒也很難搶救,同理,服用各類鎮(zhèn)靜催眠藥后亦應(yīng)忌飲酒。

飲酒后初期出現(xiàn)興奮癥狀,后期則表現(xiàn)為中樞抑制,如嗜睡。安眠藥對(duì)大腦也有抑制作用,酒后服用安眠藥可產(chǎn)生雙重抑制,使人反應(yīng)遲鈍,甚至昏迷不醒,呼吸及循環(huán)中樞受到抑制后將出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而猝死。服用安眠藥應(yīng)注意:短期間斷使用、單一用藥、更換品種、注意藥物反應(yīng)。

除了鎮(zhèn)靜藥,酒后還應(yīng)注意勿服以下藥物:

降壓藥——飲酒可使血管擴(kuò)張,增強(qiáng)藥物的降壓作用,引起突發(fā)性低血壓。

降糖藥——飲酒會(huì)令血糖下降,同時(shí),酒精增強(qiáng)了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短,影響療效。另外,氯磺丙脲與酒同用可引起嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等癥狀。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內(nèi)相遇,有引起酸中毒的危險(xiǎn)。

抗生素——先鋒霉素類藥物與酒同時(shí)服用可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。

治癲癇藥——大量飲酒可使苯妥英類抗癲癇藥代謝亢進(jìn),從而影響藥效。

抗抑郁藥——飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥時(shí),可增強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)靜作用,從而使行為紊亂,易出事故。

治潰瘍藥——甲氰咪胍等藥可促進(jìn)酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、神經(jīng)錯(cuò)亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。

抗凝血藥——酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對(duì)肝臟酶類的競(jìng)爭(zhēng),從而使其抗凝血作用增強(qiáng),導(dǎo)致藥物半衰期縮短,影響藥效。

摘自《健康報(bào)》