重磅！兩項(xiàng)重磅科研項(xiàng)目落戶我院
近日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院將“注射用重組TNK組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療延長(zhǎng)時(shí)間窗急性非大血管閉塞性卒中研究——全國(guó)多中心、前瞻性、隨機(jī)、開放標(biāo)簽、終點(diǎn)盲法研究OPTION”和“常壓高濃度氧聯(lián)合靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中——全國(guó)多中心、雙盲、隨機(jī)對(duì)照臨床研究（OPENS-3）”兩項(xiàng)重磅科研項(xiàng)目落戶我院，給我區(qū)卒中患者帶來(lái)了福音，更標(biāo)志著我院在缺血性卒中再灌注治療的深度與廣度上邁上一個(gè)新臺(tái)階。
目前急性腦梗死靜脈溶栓的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間窗是4.5小時(shí)，而大量的患者因發(fā)病時(shí)間超過(guò)這一時(shí)間窗或者缺少多模式影像評(píng)價(jià)而錯(cuò)過(guò)了靜脈溶栓的機(jī)會(huì)。OPTION主要針對(duì)這一臨床痛點(diǎn)問(wèn)題開展研究，通過(guò)人工智能輔助下的多模式影像檢查手段，篩選出可能從超時(shí)間窗靜脈溶栓中獲益的患者，旨在為可能的靜脈溶栓時(shí)間窗拓展提供高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。本研究嚴(yán)格按照入排標(biāo)準(zhǔn)開展，在明確告知可能的獲益及潛在風(fēng)險(xiǎn)后，簽署知情同意并進(jìn)行隨機(jī)分組，治療組給予rhTNK-tPA治療，對(duì)照組接受目前指南推薦的最佳藥物治療，所有試驗(yàn)藥物及復(fù)查影像均免費(fèi)提供。所有入組患者將按照綠色通道流程，優(yōu)先入住卒中單元病房，并接受3個(gè)月內(nèi)的用藥指導(dǎo)。
OPENS-3研究則是在原有阿替普酶（rt-PA）4.5小時(shí)靜脈溶栓治療的基礎(chǔ)上，增加常壓高濃度吸氧，及時(shí)有效地保護(hù)缺血半暗帶，阻止梗死核心區(qū)體積增大的研究。該項(xiàng)研究在宣武醫(yī)院的單中心研究中為有效的結(jié)果，是否多中心仍然有效，個(gè)體間的有無(wú)差異尚不明確，期待共同參與，給予大樣本結(jié)果。本研究對(duì)患者無(wú)害，在知情同意下，可接受入組，如為實(shí)驗(yàn)組，常壓吸氧裝置為免費(fèi)提供。
作為區(qū)域醫(yī)療中心，北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院承擔(dān)著京東乃至京津冀地區(qū)急危重癥患者的救治任務(wù)。自2016年開展靜脈溶栓以來(lái)，建立了靜脈溶栓綠色通道，擁有了一支高效的卒中綠色通道救治團(tuán)隊(duì)。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，不斷優(yōu)化卒中綠色通道流程，依托“兩院一科”模式與北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的深度融合，與北京天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院的專科醫(yī)療體建設(shè)，全面提升了技術(shù)水平及學(xué)科影響力。通過(guò)120快速轉(zhuǎn)運(yùn)，院前院內(nèi)無(wú)縫對(duì)接，以及院內(nèi)多學(xué)科的緊密合作，保證了腦卒中患者能夠得到及時(shí)、優(yōu)先、有效的救治。
2023年北京市腦卒中急救地圖更新，我院作為平谷區(qū)唯一一家具有北京市卒中質(zhì)控中心認(rèn)證資質(zhì)的醫(yī)院，連續(xù)六年被評(píng)為北京市優(yōu)秀靜脈溶栓單位，證明了我院在平谷區(qū)卒中救治領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。
隨著對(duì)缺血性卒中再灌注治療深度與廣度的探索，期待能為卒中患者帶來(lái)更好的獲益。在原有的卒中綠色通道基礎(chǔ)上，我院針對(duì)卒中發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的患者，可在完成知情同意后加入上述研究。歡迎更多的患者和家屬積極投身到醫(yī)學(xué)研究中。
北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院卒中救治團(tuán)隊(duì)將始終堅(jiān)守崗位，全天候?yàn)樽渲谢颊咛峁┘皶r(shí)、高效的救治，以專業(yè)和熱情，為卒中患者的生命健康保駕護(hù)航。
文/神經(jīng)內(nèi)科
