內(nèi)分泌科
健康教育
低血糖癥狀及自救
葡萄糖是人體主要的能量來源。如果血液中葡萄糖含量過高會(huì)發(fā)生高血糖,但是如果過低就會(huì)發(fā)生低血糖。通常,當(dāng)體內(nèi)靜脈血漿葡萄糖低于50mg/dl(2.8mmol/L)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮的癥狀,如心慌、出汗等,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腦功能障礙,甚至昏迷,稱為低血糖昏迷,低血糖反應(yīng)是糖尿病治療不當(dāng)?shù)牟l(fā)癥,低血糖如能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療可迅速緩解,但延誤治療將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
那么低血糖發(fā)生時(shí)會(huì)有哪些癥狀呢?低血糖癥狀多種多樣,每位病人的低血糖癥狀各不相同,因此,每位病人要密切注意自己的低血糖癥狀,并能和其他病人交流,這樣就會(huì)早期發(fā)現(xiàn)低血糖,并采取措施,避免低血糖造成的嚴(yán)重后果。
輕中度低血糖常突然發(fā)生,癥狀包括:出虛汗,早期僅有手心或額頭出汗,嚴(yán)重可表現(xiàn)為全身大汗淋漓,眩暈、心跳加快心慌,顫抖、尤其是雙手,嚴(yán)重的饑餓感,乏力,尤其是雙腿軟弱無(wú)力,手足或嘴角麻木或刺痛、視力模糊不清、心情焦慮,容易發(fā)怒、行走不穩(wěn)、頭暈或頭痛、精力不集中、行為怪異,性格改變,會(huì)做出令人不可思議的動(dòng)作,有時(shí)被誤認(rèn)為精神病。
嚴(yán)重低血糖癥狀包括:
失去定向能力
癲癇發(fā)作
知覺喪失、昏迷
有時(shí)低血糖癥狀不易察覺,以至在無(wú)低血糖先兆的情況下突然意識(shí)喪失,
這種情況非常危險(xiǎn),稱為無(wú)警覺低血糖,常發(fā)生在以下情況:
? 病史較長(zhǎng),伴有糖尿病神經(jīng)病變患者
? 同時(shí)服用心得安者
? 某些老年人
一旦出現(xiàn)上述低血糖癥狀,而又不能確定是否是低血糖發(fā)作時(shí),應(yīng)立即用血糖儀自測(cè)血糖,或到醫(yī)院測(cè)血糖。但低血糖癥狀明顯時(shí),宜先進(jìn)食或喝一定量的糖水。無(wú)警覺低血糖的患者應(yīng)自備血糖儀經(jīng)常自測(cè)血糖,尤其在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、開車或其他有一定危險(xiǎn)活動(dòng)前。
發(fā)生低血糖時(shí)獲得及時(shí)的救治非常重要,大多數(shù)病人可通過進(jìn)食含糖食物而很快糾正,用胰島素治療的糖尿病病人應(yīng)隨身攜帶含糖食物以備自救。 含糖食物包括:
u 2-4塊糖果或方糖、巧克力
u 5-6塊餅干
u 一調(diào)羹食糖或含糖飲料
u 1-3塊糖尿病專用葡萄糖片
u 在進(jìn)食以上食物后,可再適量進(jìn)食面包、米飯或饅頭等食物以防低血糖再次發(fā)生。
經(jīng)以上自救,較輕的低血糖一般在15分鐘內(nèi)緩解,若未能緩解可再服上述食物,若未能緩解,則應(yīng)到醫(yī)院診治。