北京市平谷區(qū)醫(yī)院

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結(jié)核病防治小知識

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結(jié)核病人有哪些癥狀?

  肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進展階段時,可出現(xiàn)以下癥狀:

  發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力和消瘦,夜間盜汗,女性可導致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。

  咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎”而導致誤診。

  痰中帶血:肺結(jié)核病人的1/3先是痰中帶血或嚴重咯血,痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。

  哪些人容易感染結(jié)核病?

  未感染過結(jié)核桿菌,而且對結(jié)核桿菌無特異性免疫力的人群。他們主要來自衛(wèi)生保健水平較低、人口密度相對稀疏的農(nóng)村和邊遠地區(qū)。

  一些免疫力低下的患有其它疾病的病人也屬于易感人群,如:艾滋病病毒感染者,如果合并結(jié)核桿菌感染以后,最容易迅速發(fā)展為活動性結(jié)核病而死亡。

  與排菌的肺結(jié)核病人密切接觸的家屬、親友、同事以及醫(yī)務(wù)人員均屬于結(jié)核病的易感人群。

  并不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性,也不是任何一個結(jié)核病人在其患病期間的任何時候都具有傳染性。

  通常認為:肺結(jié)核病排菌的活動期具有傳染性,而肺外結(jié)核病,如:骨結(jié)核病、腦膜結(jié)核等,則不具有傳染性。

  據(jù)統(tǒng)計,一個傳染性肺結(jié)核病人一年中平均可傳染10-15人。

  肺結(jié)核是一種慢性傳染病,它的傳染途徑主要是“呼吸道傳染”,當排菌病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴出帶有結(jié)核菌的飛沫,健康人吸入肺部,造成感染,而得結(jié)核病。

  【治療方法】

  抗結(jié)核化學藥物治療又稱“化學療法”,是控制結(jié)核病傳播的有效方法。合理化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。

  結(jié)核病的正規(guī)徹底治療必須有6-8個月的療程,且需多種藥物聯(lián)合使用才能徹底治愈。連續(xù)咳嗽兩周以上的病人,盡量到醫(yī)院就醫(yī),并進行相應(yīng)的胸部拍片檢查,必要時進行痰培養(yǎng)檢查。

  【防控措施】

  “控制傳染源、切斷傳播途徑及增強免疫力、降低易感性等”是控制結(jié)核病流行的基本原則。

  減少結(jié)核病感染和發(fā)病機會的措施有:

  ◆ 早發(fā)現(xiàn)、早治療,治愈傳染源,減少結(jié)核桿菌傳播的機會。

  ◆ 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,不隨地吐痰,不對著人打噴嚏或大聲說話。

  ◆ 經(jīng)常保持室內(nèi)通風換氣,經(jīng)常鍛煉身體,保持身體健康,增強免疫力。

  ◆ 新生兒和嬰幼兒接種卡介苗。

  ◆ 對已感染結(jié)核桿菌,并有較高發(fā)病可能的人,在醫(yī)生指導下進行藥物預(yù)防等。

供稿:平谷區(qū)醫(yī)院疾控科(摘自北京衛(wèi)生信息網(wǎng))